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今天和大家聊一聊，一吃饭脑袋就冒汗的这个事儿。 咱老百姓有句话叫——吃饭满头汗，一生都白干。 这句话究竟有道理吗？ 答案是有的，因为总是这样，时间长了是会影响到自己的身体健康。健康没有了，自己努力奋斗一辈子，这不就是属于白干了吗。 还是老规矩，闲话少说，分享给你一个医案故事。 医案记载此人姓李。73岁，是一位老妇人。 初诊时，她描述到最近这5年来，自己脑袋特别喜欢出汗，不论春夏秋冬，什么时候都出汗，尤其是在吃饭的时候，那是挥汗如雨，就满头大汗。  她说这5年来，到处求治。未见明显好转。自己的问题反而越来越多了。除了描述的大汗，还观察到这位老妇人，身体很疲倦，仔细询问得知，平时睡不好觉，困乏，还有头晕等症状。到下午的时候，还容易低热，嘴唇发红，口苦。还经常拉肚子。 随后帮老妇人刻诊，见她舌头旁边有齿痕，舌苔白腻，脉象洪大而数。在了解这些情况以后，便开了一张方子。 石膏，知母，甘草，党参，黄芪，炒白术，防风，麦冬，五味子，黄柏，地骨皮，牛膝，车前子（包），泽泻，炒山药，琥珀粉。 以上药物，水煎服。 这位老妇人服用一段时间后，头上的汗便明显减少，其它的症状也好了大半。 接下来，在原方的基础上，加入了薏苡仁，继续服用。  这一次，这位老妇人头汗没了，身体的其他症状也全部消失了。 现在，我就带你理解这其中的奥秘。 首先，一吃饭便容易满头大汗的人，十分常见，可以说是，比比皆是。 这个现象该如何理解呢？普遍的认知，是有胃热。 胃部有热，那么在吃饭时，胃热郁滞而不散，则直接向上，到脑袋，逼迫汗水外面出。 这个理论，其实在中医里早有记载。《黄帝内经》中就讲到：“饮食饱甚，汗出于胃。” 对上面的老妇人来讲，她的脉象，洪大而数。这提示了我们，她的胃部确实有胃热，洪脉指的就是脉象特别的充实有力。 但是一直这么出汗，肯定是不行的。 汗是津液所化。多汗，意味着就是伤津。而伤津必定伤阴，日积月累便形成了阴虚。津能载气。伤津的时间长了，又会伤气。于是就会有，气阴两伤的症状。 在上面的医案中，这位老妇人，还伴随着，疲倦、头晕，舌头旁边有齿痕，这很明显表现的就是气虚。 与此同时，她还有口渴，低热，嘴唇发红，口苦，失眠。这里表现的就是伤阴。 结合她的症状来说，长期的出汗，造成了现在气阴两虚的现象。 气阴耗伤，时间久了还会伤及脾胃。气血津液，都是脾胃所化。这边一直不停的出汗流失，它那边没日没夜的补充。时间长了，就把脾胃给累坏了。 所以到后来还有脾胃虚弱的表现，拉肚子，舌苔白腻。  分析到这，我们就可以看出来患者的主要问题，主要有胃热，并且兼顾着气阴两伤，脾虚有湿的问题。这个证型可以说，是比较复杂的。 看上面的方子，其实是由生脉饮和玉屏风散以及人参白虎汤的合用。 简单分析一下，石膏、知母，具有清胃热，这里用它两解决胃热的问题。 党参、黄芪、白术、山药、防风，则具有健脾益气，驱散风邪的效果，改善患者气虚易感的体质。 麦冬、五味子，则用于养阴补阴。 泽泻、车前子，有利水除湿的效果，将患者由脾虚而形成的湿浊，给排出去。 最后，加入清火坚阴的黄柏；敛汗的地骨皮；引热下行的牛膝；重镇安神的琥珀粉，以促进睡眠。 这就是此方的基本思路，还是很容易理解的。 之所以如此细致地分析这个事情，目的是什么呢？就是帮助一些人，要用科学的眼光去看待吃饭出汗这回事。 首先我们已经知道了它的产生原因，吃饭冒汗，考虑是有胃热。这便提醒我们要注意饮食健康，要控制高热量、高蛋白的食物，增加一些低脂低油、清淡的食物。时间一长，我们也可以从饮食调整的角度去入手，改善这件事情。 其次，我们也知道它可能会带来的一些后果，就是吃饭头汗时间久了会引发脾胃的虚弱。当然这个情况需要很长时间才会形成。但是面对这个事情， 还是需要我们提高警惕。 最后，就是一旦出现顽固性的脑袋出汗，我们应该积极的去检查，如果确定属于胃热证，就需要用清胃热、养气阴的办法去解决。日常生活中我们自己调养，可以取一点中药知母，10克左右，反复的用沸水冲泡。知母具有清热滋阴的效果。 当然我们也不能说，吃饭脑袋冒汗，一定是不正常的，一定属于哪种哪种疾病。夏天吃饭的时候，我们基本上都容易出汗，一出汗，当然包括脑袋，这时肯定不能说自己有病，需要结合脉象、舌象，以及全身其它的不适症状，综合辩证所得出来的。 |
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