中医解析易受惊、对声音敏感、神经衰弱恐惧、心慌烦躁怎么办?

中医解析——听到突然很大声音害怕，易受惊吓为什么？对声音敏感，神经衰弱恐惧怎么办?为什么内心不安，害怕听到声音出虚汗心里扑腾，尤其是在晚上？害怕别人大声说话、吵架声，一听到就心慌惊恐烦躁就浑身难受？

“恶闻人声，惕然而惊，欲独闭户牖而处”——中医几千年前就将这种症状做出了医理解释和中药方剂穴位的治疗。现代医学认为这种情况是神经衰弱、抑郁等疾病的表现，但没有有效地治疗手段。

恶闻人声在中医里面，是肠胃病导致的，是阳尽阴盛患者才喜欢独闭而处。在国外就很难理解这种疾病，比如一些日美的专家，将他命名为PATM，意为人们对我过敏。从脑电波紊乱，体臭气味，甲苯气体方面进行研究。包括国内的一些精神科医生，都是凭自己臆想来诊断治病，说你是“精神分裂症”，这些纯属是妄想出来的，这样的诊断方式何其落后。只要稍有认知能力的人，就不会妄断为“精神分裂症”是一种“妄想”。话说回来，关于这方面的疾病，还真是比较奇怪，当属“怪病”范畴，被感染的人会不自觉有被痰堵在喉咙的感觉，然而大多又自认为是感冒或咽炎的原因。从中医来看，实际上就是阳明经的问题，是肝气犯胃、消化道气逆上冲、胃气不降导致，这是古人发现并总结出来的经验。有类似的患者，应该积极的运用中医来治疗，自治的话更应该注意大肠经和胃经的调理。此外，这种疾病在社恐里面，还占有不少比例，应当重视区分开来！

半夏厚朴汤

构成半夏、茯苓、生姜是驱除停水的药物（当然其作用各有不同），半夏、厚朴、生姜、苏叶是开痞气的药（其作用各有所异），从而可知本方是用于停水而气痞者。对于胃内停水或体表停水皆可使用。咽喉部的痞或精神的气郁亦可使用。这些症状均为使用本方的目标。

运用一咽喉部的异常感。这里所说的咽喉部，实际上包括咽喉和食管。即从咽喉部到胸骨里面，似有何物痞塞之感，欲吐而吐不出，欲吞而不能吞入，或有痒感，或有刺感，或有欲喀出之异物感、刺激感。《金匮要略》写到：‚妇人咽中，如有炙脔，半夏厚朴汤主之。‛（妇人杂病）不限于妇女，只要有虚证男子亦可使用。咽中炙脔是咽中有如烧焦的肉堵塞之感的意思。这种状态称为气痞。根据这种自觉症状，本方在临床上常用于贫血性、寒症、屡有胃部拍水音之脉沉或弱的虚证者，神经质、咽炎、支气管炎、肺结核、喘息、声带水肿等之气道呼吸器病和神经性食管狭窄症、巴西多氏病、妊娠呕吐等。

运用二气郁。将气痞之局部的自觉症状转用于精神上，则为气郁，有心情抑郁、忧思、气愤、郁闷、消极、不愿见人、孤僻、说话怕有漏洞、怕中他人之计等表现。忧郁症等有各种不同的情况，可总括为气郁。但是，不要认为半夏厚朴汤证的人都有气郁。有时反而特别好说话而有欲言不尽之感。在发言之先，感有痞塞时亦用此方。有时发咳是想说而说不出来的潜在意识的表现。因而身体局部有咽喉狭窄感，在精神上就是气痞。

运用三虚证的水肿而咽喉部有异常感者。虚证的人，脉弱，有胃部拍水音和小便不利的倾向，以水肿为主诉，咽喉部有如运用一之异常感觉者可用本方。问曰，病者苦水，面目身体四肢皆肿，小便不利，脉之，不言水，反言胸中痛，气上冲咽，状如炙肉。当微咳喘。审如师言。其脉何类?‛(《金匮要略》水气病)这一段可以说是把半夏厚朴汤的应用范围网罗得极为详尽。半夏厚朴汤的应用范围也就是水肿、小便不利、胸中痛、咽异常感、咳喘等。在这一段的下面有答所问的师曰云云是说明病理的，在此从略。肾脏病的水肿和其它各种水肿皆用本方。亦有用于阴囊水肿之例。喉、声门水肿亦可用。上例各种症状互相结合(例如，咽喉部异常感、咳、胃部拍水音)时亦可使用。

肠胃病的加重因素

饮食生冷：在食用生冷后出现身体不适，尤其是在冬天饮用凉水后就更加明显，患者的大便大多都是偏于稀溏的，说明患者的大肠阳气不足，不能吸收来自胃的水液，致使大便不能成型。若患者本能上更加喜欢热水，也能进而辩证出患者的寒热问题。过度性行为：过度的性行为是一种消耗行为，就类似于开花结果一般，多了自然会伤根伤秧，而人的肠胃就是人的根与秧，所以过度的性行为会伤害到肠胃，尤其大肠，因为大肠居于下腹，过度的性行为会损伤下腹部阳气，比如有些患者就会出现房事后腹泻问题。负面情绪：这一点比较好理解，我就不多说了。

心中悸而烦，小建中汤主之

小建中汤是调整阴阳、调整肝脾功能的建立中焦正常气机升降的方剂，所以叫“建中”。心悸在生活中比较常见，每个人，特别是成年人，或多或少都会有过这样的感觉。当然，更多的时候它是发生在一些疾病过程当中的。有时候我们坐在这里全神贯注地看书或者在做什么事情，背后有个人突然间给你拍一下，你会觉得吓一跳，心脏怦怦怦，然后说：“哎呀！我都快被你吓死了。”这种偶尔因为受惊感觉到心慌心悸，这是属于正常现象。但是如果变成是一种非常容易受惊的，比如说有一点小小的声音，如有人咳嗽一下，他也会啊呀地叫；有的时候有人开门有咿咿呀呀的声音，别人都好好的，就你一个人啊呀吓死了，那这种情况就可能是种病态的。偶尔发生的心悸是对外界刺激的一种反应，不是一种病态；经常反反复复发生的心跳加速那就是病态。

经典著作中医理论与病理解析

【素问阳明脉解篇第三十】黄帝问曰：足阳明之脉病，恶人与火，闻木音则惕然而惊，欲独闭户牖而处，愿闻其故。岐伯对曰：阳明者胃脉也，胃土也，闻木音而惊者，土恶木也。阳明主肌肉，其血气盛，邪客之则热，热甚则恶火。阳明厥则喘闷，闷则恶人。阴阳相搏，阳尽阴盛，故欲独闭户牖而处。黄帝问曰：足阳明之脉病，恶人与火，闻木音则惕然而惊，钟鼓不为动，闻木音而惊何也？愿闻其故。岐伯对曰：阳明者胃脉也，胃者土也，故闻木音而惊者，土恶木也。帝曰：善。其恶火何也？岐伯曰：阳明主肉，其脉血气盛，邪客之则热，热甚则恶火。帝曰：其恶人何也？岐伯曰：阳明厥则喘而惋，惋则恶人。（甲乙云：阴阳相搏，阳尽阴盛，故欲独闭户牖而处。）

释：阳明厥病气逆，则出现喘、烦闷，因此恶人。甲乙经多出一句，说明阴阳失调所致病，恶人严重的情况是欲独闭户牖而处，把自己关在门窗紧闭的屋子里，不想见人，不想听到声音。

【素问脉解篇】

所谓上喘而为水者，阴气下而复上，上则邪客于藏府间，故为水也。

所谓胸痛少气者，水气在藏府也；水者阴气也，阴气在中，故胸痛少气也。

所谓甚则厥，恶人与火，闻木音则惕然而惊者，阳气与阴气相薄，水火相恶，故惕然而惊也。

释：喘是因为水逆；烦闷亦因水气（阴气）上逆，不仅烦闷还可出现胸痛少气；严重的水逆则导致厥证，就会出现恶人、恶火（热证），听到木音会惊恐，这是因为水火相搏、相恶、不相协调所致。

相关中药治疗方剂

小八风散——治迷惑如醉，狂言妄语，惊悸恐怖，恍惚见鬼，喜怒悲忧，烦满颠倒，邑邑短气不得语，语则失忘。或心痛彻背，不嗜饮食，恶风不得去帷帐，时复疼热，恶闻人声，不知痛痒，身悉振摇，汗出猥退，头重浮肿，抓之不知痛，颈项强直，口面喎戾，四肢不随，不仁偏枯，挛掣不得屈伸，悉主之方。

天雄当归人参（各五分）附子天冬防风蜀椒独活（各四分）乌头秦艽细辛白术干姜（各三分）麻黄五味子桔梗山萸柴胡莽草白芷（各二分）

上二十味治下筛，合相得。酒服半方寸匕，渐至全匕，日三服，以身中觉如针刺状，药行也。

（《备急千金要方》卷八）

茯神汤——治风眩倒，屋转吐逆，恶闻人声方。

茯神、独活（各四两），黄芪、远志、防风（各五两），生姜（三两），人参、白术、甘草、附子、苁蓉、当归、牡蛎（各二两）。上十三味，以劳水一斗二升煮取三升，服五合，一日夜尽。（《备急千金要方》卷十三、《备急千金翼方》卷十六）

禁精汤——治失精羸瘦，酸削少气，目视不明，恶闻人声方。

韭子（二升）粳米（一合）。上二味于铜器中合熬，米黄黑乘热，以好酒一升投之，绞取汁七升，每服一升，日三服，尽二剂。（《备急千金要方》卷第十九）

大桂皮汤——主气逆，又胸寒热往来，吸吸短气，恶闻人声，诸烦酸疼，咳逆不能饮食，饮食不生肌肉，溺黄，里急绞痛，气上冲发咳，胃脘有热，雷鸣相逐，寒冷厥逆，伤损五藏，语言难，喜直视，大便难方。（《备急千金翼方》卷十九）

可选用的药物敷贴

胡椒：辛，热。有毒。入足阳明经气分。除寒湿，下膈气。治一切风冷、积滞、痰饮、泻痢诸痛，杀一切鱼肉鳖蕈诸毒。花椒：味辛，温。主邪气咳逆，温中，逐骨节皮肤死肌，寒湿痹痛，下气，久服之，头不白，轻身增年。（你要是觉得一口气憋住了，胸闷或者是气不顺，可以嚼几粒花椒顺顺气。）注意：花椒适当地吃是通气的，吃多了却会闭气。因为花椒有麻味，会麻（痹咽喉部位的神经，所以，我们用花椒时要有一个限度，吃的时候就以7粒为限，不要超过7粒，超过7粒以上它就是闭气的了。小茴香：气温，味辛，无毒。主小儿气胀，霍乱呕逆，腹冷不下食，两肋痞满。八角大茴香：（主一切臭气）味辛、甘，性温，无毒，入心、脾、膀胱三经。主一切臭气，肾脏虚寒，癞疝肿痛及蛇伤。调中止呕，下气宽胸。吴茱萸、丁香：呕吐清水，胃痛头痛。

相关针灸穴位治疗

【针灸大成】胃主，脾客：腹䐜心闷意凄怆，恶人恶火恶灯光，耳闻响动心中惕，鼻衄唇疟又伤，弃衣骤步身中热，痰多足痛与疮疡，气蛊胸腿疼难止，冲阳、公孙一刺康。《马丹阳十二穴歌》内庭次指外，本属足阳明。能治四肢厥，喜静恶闻声，瘾疹咽喉痛，数欠及牙疼，疟疾不能食，针着便惺惺。（针三分，灸三壮）内庭：主四肢厥逆，腹胀满，数欠，恶闻人声，振寒，咽中引痛，口，上齿龋，疟不嗜食，脑皮肤痛，鼻衄不止，伤寒手足逆冷，汗不出，赤白痢。三间：主喉痹，咽中如梗，下齿龋痛，嗜卧，胸腹满，肠鸣洞泄，寒热疟，唇焦口干，气喘，目眦急痛，吐舌，戾颈，喜惊多唾，急食不通，伤寒气热，身寒结水。冲阳：主偏风口眼，跗肿，齿龋，发寒热，腹坚大，不嗜食，伤寒病振寒而欠，久狂，登高而歌，弃衣而走，足缓履不收，身前痛。公孙：主寒疟，不嗜食，痫气，好太息，多寒热，汗出，病至则喜呕，呕已乃衰。头面肿起，烦心狂言，多饮，胆虚，厥气上逆则霍乱，实则肠中切痛泻之，虚则鼓胀补之。

【帛书阴阳十一脉灸经】

是动则病：洒洒病寒，喜龙〈伸〉，娄（数）吹（欠），颜【黑】，病穜（腫/肿），病至则恶人与火，闻】木音则○〈惕〉然惊，心肠〈惕/荡〉，欲独闭户牖而处，【病甚】则欲【登高而歌，弃】衣【而走，此为】骭蹶（厥），是阳明眽（脉）主治。

【灵枢经脉第十】

是动则病：悽悽然振寒，善伸数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻（木）人声（脉经、千金、太素、图经并作音）则惕然而惊，心动，欲独闭户牖而处。甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲向腹胀，是为骭厥。

释：洒洒，脉经、千金、图经并作悽悽然，甲乙悽悽作凄凄。骭，脚胫也。【說文】骭，骸也。骸，胫骨也。故骭厥为从脚胫上逆致病。

【甲乙经】

卷九：胸胁支满，恶闻人声与木音，巨虚上廉主之。

卷七：热病汗不出，鼽衄，眩，时仆而浮肿，足胫寒，不得卧，振寒，恶人与木音，喉痹龋齿，恶风，鼻不利，多善惊，厉兑主之。

四厥手足闷者，使人久持之，厥热（一本作逆冷）胫痛，腹胀，皮痛，善伸数欠，恶人与木音，振寒，嗌中引外痛，热病汗不出，下齿痛，恶寒目急，喘满寒栗，断口噤僻，不嗜食，内庭主之。

【圣济总录】

阳明胃经内庭穴主治：内庭二穴，水也，在足大趾次趾外间陷中，足阳明脉之所流也，为荥。治四肢厥逆，腹胀满数欠，恶闻人声，振寒咽中引痛，口㖞齿龋痛，疟不嗜食，可灸三壮，针入三分。

其他古籍对于“恶闻人声”这一标志性症状的记载

【西汉、枚乘《七发》】

意者久耽安乐，日夜无极，邪气袭逆，中若节轖。纷屯澹淡，嘘唏烦酲，惕惕怵怵，卧不得瞑。虚中重听，恶闻人声，精神越渫，百病咸生。

【巢氏病源】：诊其寸口沉细，名曰阳内之阴。病苦悲伤不乐，恶闻人声，少气，时汗出，臂偏不举。

【圣济总录】中风半身不遂。病苦悲伤。恶闻人声。少气多汗。偏臂不举。风邪梦寐涕泣。妄有所见。恶闻人声。风头眩仆倒屋转。呕吐痰涎。恶闻人声。虚则生寒，令人心腹胀满水谷不消，食辄呕吐霍乱泄利，四肢沉重，多思气结，恶闻人声。

【许叔微《普济本事方》卷七】：“郁冒，亦名血厥。”《类证治裁·厥症》：“郁厥亦血厥症，平居无疾，忽默默无知，目闭口噤，恶闻人声，移时方寤。由热升风动，郁冒而厥，妇人多有之。羚羊角散。”

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