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群方之首桂枝汤,解肌和营卫,化气调阴阳

 建老真人图书馆 2022-03-27

近期各地温度有所降低,一不小心,就容易引起风寒感冒。风寒感冒多见于冬、春季。是由外感风寒所致。主要症状有:恶寒重、发热轻、头痛无汗、四肢酸痛、鼻塞不通、流清涕、说话声音重、咳嗽痰稀、咽痒、舌苔白、脉浮紧等。

群方之首桂枝汤,解肌和营卫,化气调阴阳

桂枝汤尤其适合风寒感冒患者服用。它出自于张仲景的《伤寒杂病论》,《伤寒杂病论》向被中医誉为方书之祖,而桂枝汤又是《伤寒杂病论》里的第一首方子。所以,桂枝汤理所当然就是群方之首。

群方之首桂枝汤,解肌和营卫,化气调阴阳

柯韵伯:“此为仲景群方之魁,乃滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之总方也。凡头痛发热。恶风恶寒,其脉浮而弱,汗自出者,不拘何经,不论中风、伤寒、杂病,咸得用此发汗。若妄汗、妄下而表不解者,仍当用此解肌。如所云:头痛发热、恶寒恶风、鼻鸣干呕等病,但见一证,便是不必悉具。惟以脉弱自汗为主耳。”

组成:桂枝、白芍、生姜、甘草、大枣

群方之首桂枝汤,解肌和营卫,化气调阴阳

桂枝汤药味虽简,配伍十分精当 ,正如徐彬所说:“桂枝汤,外证得之,解肌和营卫;内证得之,化气调阴阳。”(《金匮要略论注》卷上),这是对本方治病机理的高度概括。

方中桂枝辛温色赤,可入心经,温经通阳达表,以兴卫分之阳。白芍入肝,有滋阴养血、敛阴和营的作用。桂枝白芍相配,一面可奏调和营卫之功,一面又可救桂枝辛燥走散之弊。 生姜之辛,助桂枝以达表;红枣之甘,辅白芍以和里。同时,生姜可直接健胃,间接助卫;红枣可直接健脾,间接助营。

桂芍相须,姜枣相得,刚柔相济,其效益彰。甘草甘平,既调和诸药,又和解表里。

加减:

见有不同的兼症,须加味处理。

1. 舌红花剥,阴液不足加养胃生津之品,如:玉竹、百合、石斛、麦冬、生扁豆、生地等斟酌选入。

2. 鼻衄加白茅花、藕节。

3. 便秘加生首乌以润之,切忌泻剂

4. 寝汗淋漓加麻黄根、糯稻根。

5. 舌淡阳虚加附子

6. 虚寒腹痛倍芍药加饴糖

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