白薇（葞、春草、芒草、白微、白幕、薇草、骨美、白龙须、龙胆白薇、山烟根子、拉瓜瓢、白马薇、巴子根、金金甲根、老君须、老虎瓢根、婆婆针线包、东白微）性味 苦、咸，寒。归经 归胃、肝、肾经。用法用量 4.5～9g。 功能主治 清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮。用于温邪伤营发热，阴虚发热，骨蒸劳热，产后血虚发热，热淋，血淋，痈疽肿毒。 注意①恶黄芪、大黄、大戟、干姜、干漆、大枣、山茱萸。 ②凡伤寒及天行热病，或汗多亡阳过甚，或内虚不思食，食亦不消，或下后内虚，腹中觉冷，或因下过甚，泄泻不止，皆不可服。" ③血热相宜，血虚则忌 所主诸证，热淫于内。凡治似中风证，除热药中加之良。 各家论述1.《汤液本草》：白薇，《局方》中多有用之治妇人，以《本经》疗伤中下淋露故也。 2.《纲目》：治风温灼热多眠，及热淋，遗尿，金疮出血。白薇，古人多用，后世罕能知之。按张仲景治妇人产中虚烦呕逆，安中益气，竹皮丸方，云有热者倍白薇，则白薇性寒，乃阳明经药也。徐之才《药对》言白薇恶大枣，而此方又以枣肉为丸，盖恐诸药寒凉伤脾胃尔。朱肱《活人书》治风温发汗后身犹灼热，自汗身重多眠，鼻息必鼾，语言难出者，萎蕤汤中亦用之。孙真人《千金方》，有诏书发汗白薇散焉。 3.《本草经疏》：白薇，《本经》所主诸证，皆由热淫于内之所发。《经》曰，热淫于内，治以咸寒。此药味苦咸而气大寒，宜其悉主也。《别录》疗伤中淋露者，女子荣气不足则血热，血热则伤中，淋露之候显矣，除热益阴，则血自凉，荣气调和而前证自瘳也。水气亦必因于湿热，能除热则水道通利而下矣。终之以益精者，究其益阴除热功用之全耳。妇人调经种子方中往往用之，不孕缘于血少血热，其源必起于真阴不足，真阴不足则阳胜而内热，内热则荣血日枯，是以不孕也。益阴除热，则血自生旺，故令有孕也。其方以白薇为君，佐以地黄、白芍药、当归、苁蓉、白胶、黄柏、杜仲、山茱萸、天麦门冬、丹参，蜜丸久服，可使易孕。凡温疟、瘅疟久而不解者，必属阴虚，除疟邪药中多加白薇主之，则易瘳。凡治似中风证，除热药中亦宜加而用之良。天行热病得愈，或愈后阴虚内热，及亲热未除者，随证随经应投药中宜加之。 4.《本草述》：主治瘛xi虚烦。白薇，《别录》乃谓大寒，与《本经》气平悬殊，似有未当。盖治伤中淋露，非纯任苦寒之味所能奏功也。试观治女子宫冷不孕，有白薇丸二方，更胜金丸、秦桂丸中俱用之，且既谓之治宫冷矣，犹然投大寒之味乎，在治法必不尔也。即胎前遗尿方有白薇散，止白薇、白芍二味等分，岂用白芍以收阴，乃同于大寒之味以泻乎？苦寒本能亡阴，是亦知其不然也。更以产后胃弱不食，脉微多汗，亡血发厥郁冒等证，投白薇汤，是盖因血虚而并伤气也，用白薇、当归各六钱，人参半之，又甘草较参半之，然则是证之用白薇，同于当归诸味以疗虚证者，犹得谓取其大寒乎？只此一证言之，则所云大寒，在《别录》亦为不察矣。 5.《本草新编》：白薇功用，善能杀虫，用之于补阴之中，则能杀劳瘵之虫也。用之健脾开胃之中，则能杀寸白蛔虫也。以火焚之，可以辟蝇而断虱。以水敷之，可以愈疥而敛疮也。 6.《本经逢原》：白薇，治妇人遗尿，不拘胎前产后，有白薇芍药汤，取其有补阴之功，而兼行手太阴，以清膀胱之上源，殊非虚寒不禁之比也。 7.《本草正义》：白薇之性，《本经》谓之平，而主治皆温热之邪，则平当作寒，《别录》乃作大寒，当有所本。考《金匮》竹皮大丸云有热者，倍白薇。则白薇为寒是其确证。凡若寒之药多偏于燥，惟白薇则虽亦属寒而不伤阴液精血，故其主治各病，多属血分之热邪，而不及湿热诸证。盖于清热之中，已隐隐含有养阴性质，所以古方多用于妇女。而《别录》有利阴气益精之文，盖亦实有滋阴益精之效力，初非因其能清热而推广言之也。陶隐居称其治惊邪风狂，则邪热去而阴精充，斯正气自旺，亦实有其理，非荒诞之空言可比。此则白薇之寒凉，既不嫌其伤津，又不偏于浊腻，诚清热队中不可多得之品。凡阴虚有热者，自汗盗汗者，久疟伤津者，病后阴液未复而亲热未清者，皆为必不可少之药，而妇女血热，又为恒用之品矣。 8.《本经》：主暴中风，身热肢满，忽忽不知人，狂惑邪气，寒热酸疼，温疟洗洗，发作有时。 9.《别录》：疗伤中淋露。下水气，利阴气，益精，久服利人。 10.陶弘景：疗惊邪，风狂，zhi病。 11.《要药分剂》：清虚火，除血热。 12.《现代实用中药》：治卒中患者之四肢浮肿，又用于急性热病中末期之灼热及衰弱病之消耗热，肺结核之骨蒸潮热等，有清凉性滋养之效；又用于小溲赤涩、肺热咳嗽等证。 13.《民间常用草药汇编》：清肺热。治吐血及老年咳嗽。 14.《南方主要有毒植物》：治肾炎、肺结核、尿路感染、水肿等。 复方芍药汤〈圣济总录〉；白薇汤〈圣济总录〉；白薇汤〈全生指迷方〉；龙骨汤〈圣济总录〉 ①治体虚低烧，夜眠出汗：白薇、地骨皮各四钱，水煎服。（《河北中药手册》） ②治肺结核潮热：白薇三钱，葎草果实三钱，地骨皮四钱，水煎服。（南京《常用中草药》） ③治尿道感染：白薇五钱，车前草一两，水煎服。（南京《常用中草药》） ④治妇人乳中虚，烦乱呕逆：生竹茹二分，石膏二分，桂枝一分，甘草七分，白薇一分。上五味末之，枣肉和丸弹子大。以饮服一丸，日三夜二服。有热者倍白薇，烦喘者加柏实一分。（《金匮要略》竹皮大丸） ⑤治郁冒血厥，居常无苦，忽然如死，身不动，默默不知人，目闭不能开，口噤不能语，又或似有知，而恶闻人声，或但如眩冒，移时乃寤：白薇一两，当归一两，人参半两。上为散，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓，温服。（《全生指迷方》白薇汤） ⑥治妇人遗尿，不知出时：白薇、芍药各一两。上二味，治下筛。酒服方寸匕，日三。（《千金方》） ⑦治火眼：白薇一两，水煎服。（《湖南药物志》） ⑧治肺实鼻塞，不知香臭：百部二两，款冬花、贝母（去心）、白薇各一两。上为散，每服一钱，米饮调下。（《普济方》） ⑨治金疮血不止：白薇末贴之。（《儒门事亲》） ⑩治瘰疬：鲜白薇、鲜天冬各等分，捣绒敷患处。（《贵州草药》） ⑾治风湿关节痛：白薇、臭山羊、大鹅儿肠根各五钱，泡酒服。（《贵州草药》） |
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