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金栋按：岐黄医术，指黄帝学派《黄帝内经》（托名黄帝与岐伯、鬼臾区等六臣子讨论医学之书籍）之医术；扁鹊医术，指战国时期扁鹊学派《黄帝八十一难经》与成都老官山汉墓医简《敝昔（鷩鵲）遗书》之医术。 据考，《黄帝内经》（简称《内经》）与《黄帝八十一难经》（简称《难经》）并非同一医学学派，一个是黄帝学派之《内经》，一个是扁鹊学派之《难经》，所以在名词概念、学术思想及具体医疗技术等诸方面，既有相同、更有不同。 据《汉志·方技略》“医经”记载，在西汉前有黄帝、扁鹊与白氏三个医学学派、七家医术之分，惜唯有黄帝学派之《内经》传承至今。然据考，今本《黄帝内经》十八卷，并非《汉志》“《黄帝内经》十八卷”，而是由《黄帝素问》《黄帝针经》（《九卷》《灵枢》）两部独立的医学巨典组成，约皆编纂成书于东汉或以后时期，而其名则皆首见于《隋书·经籍志》。故有考证认为，西汉前扁鹊与白氏学派之“医经”，可能散落于其后（东汉）之《素问》《灵枢》与《难经》书中。《难经》中“经言”“经云”等，疑指扁鹊学派之“医经”。 据李伯聪《扁鹊和扁鹊学派研究》，西汉前扁鹊学派之《内、外经》是扁鹊学派之“医经”；东汉及以后编纂成书之《难经》《中藏经》是扁鹊学派之医学著作。而西汉名医仓公淳于意、汉末三国神医华佗，是扁鹊学派之传人弟子。 据相关史料，扁鹊学派是中国医学史上第一个医学学派，故西汉·史学家司马迁《史记·太史公自序》说“扁鹊言医，为方者宗，守数精明，后世循序，弗能易也。而仓公可谓近之矣”，“至今天下言脉者，由扁鹊也”（《史记·扁仓传》）。殊不知，确实如此，即以传统中医诊断——独取寸口诊脉法及四诊合参（并提）而言，并非岐黄医术，乃扁鹊医术之首创也！如 《难经·一难》曰：“十二经皆有动脉，独取寸口，以决五脏六腑死生吉凶之法，何谓也？ “然，寸口者，脉之大会，手太阴之脉动也。人一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，呼吸定息，脉行六寸。人一日一夜，凡一万三千五百息，脉行五十度周于身，漏水下百刻，荣卫行阳二十五度，行阴亦二十五度，为一周也，故五十度复会于手太阴。 “寸口者，五脏六腑之所终始，故法取于寸口也。” 《难经·六十一难》曰：“经言：望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧。何谓也？ “然，望而知之者，望见其五色，以知其病。闻而知之者，闻其五音，以别其病。问而知之者，问其所欲五味，以知其病所起所在也。切脉而知之者，诊其寸口，视其虚实，以知其病，病在何脏腑也。” 因《内》《难》不是同一医学学派，故无论是以《内》释《难》，还是以《难》释《内》，终有未通者，不得强行为之解。如《难经·七难》中“三阴三阳”之名词术语，与《内经》《伤寒论》之“三阴三阳”所指不同。不可不知矣！然历代注家，皆百方弥缝给予解释，终觉牵强而未得经旨。 附：中医四部经典，皆编纂成书于汉代（东汉），即 （1）《黄帝内经》（《素问》+《灵枢》） （2）《黄帝八十一难经》（《难经》） （3）《神农本草经》（《本草经》） （4）《伤寒杂病论》（《伤寒论》+《金匮要略》） |
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