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【中成药】补虚剂——助阳药(一):桂附地黄丸、右归丸

 仙源钓鱼人 2022-03-29

补虚剂——凡以补益人体气、血、阴、阳,治疗各种虚证为主要作用的中药制剂

本类药物易碍胃、生湿,故虚而兼见气滞或湿盛者,不宜单独使用

本篇介绍补虚剂中成药之助阳药:桂附地黄丸、右归丸

1.桂附地黄丸

一.组方

肉桂、附子(制)、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻

二.方解

附子、肉桂温补命门之火,以补肾阳之虚,助气化之复,共为君药

肉桂、附子用量较小,其意不在峻补,而在温助肾中之阳,微微生火,鼓舞肾气,取“少火生气”之意。肾为火之宅,内寄真阴真阳,无阴则阳无以化,故重用熟地黄及山茱萸、山药滋补肾中阴精,于阴中求阳,使阳得阴助而生化无穷,共为臣药。

君臣配伍,阳药得阴药之柔润则温而不燥,阴药得阳药之温通则滋而不腻,阴阳互济,相得益彰

泽泻、茯苓渗湿泄浊,通调水道,加之肉桂、附子温阳化气以作动力,则更能去水湿、消阴翳;牡丹皮入血分以行血活血,配伍肉桂可调血分之滞。三药共为佐药,与温补肾阳之品同用,意在补中寓泻,以助肾气之振奋,并制滋阴药可能助湿碍邪之弊,

三.功能

温补肾阳

四.主治

肾阳不足,腰膝痠软,肢体浮肿,小便不利或反多,痰饮喘咳,消渴

五.用法用量

详见药品说明书或遵医嘱

六.注意事项

孕妇、肺热津伤、胃热炽盛、阴虚内热消渴者慎用

治疗期间宜节制房事

含附子,故中病即止,不可过量或久服

2.右归丸

一.组方

附子(炮附片)、肉桂、熟地黄、山药、山茱萸(酒炙)、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲(盐炒)

二.方解

附子、肉桂、鹿角胶温补肾阳、填精补髓,为君药

熟地黄、枸杞子、山茱萸、山药滋阴益肾、养肝补脾,为臣药

菟丝子补阳益阴,固精缩尿;杜仲补益肝肾,强筋壮骨;当归养血和血,助鹿角胶以补养精血;共为佐药
诸药配合,共奏温补肾阳,填精止遗之功

三.功能

温补肾阳,填精止遗

四.主治

肾阳不足,命门火衰,腰膝痠冷,精神不振,怯寒畏冷,阳痿遗精,大便溏薄,尿频而清

五.用法用量

详见药品说明书或遵医嘱

六.注意事项

孕妇慎用

阴虚火旺、心肾不交、湿热下注而扰动精室者慎用

湿热下注所致阳痿者慎用

暑湿、湿热、食滞伤胃和肝气乘脾所致泄泻者慎用

含附子,故中病即止,不可过量或久服

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