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极简科普——马尾综合征

 脑健康 2022-03-30

马尾综合征

Cauda equina syndrome

马尾是从脊髓底部发散出去的神经总共包含18条脊神经酷似马的尾巴因而得名英文叫Cauda equina

马尾综合征是指部分马尾神经至少有两条受到挤压侵蚀出现的一组临床症状

背部主要的结构

椎骨

脊柱如同一摞中间有孔洞堆叠而成硬币所有的孔洞连接起来就称之为椎管里面包含有脊髓和最下面的马尾

脊髓和神经

椎管内的脊髓发出神经穿过椎骨之间到达手臂腿部其他器官。因此,背部问题常会导致腿部疼痛膀胱问题

椎间盘

椎间盘是位于相邻椎骨之间的坚韧盘状组织增加缓冲作用并使脊柱能够运动。椎间盘具有坚韧的外周壳和胶状的中央髓核,其有时会破开,内部的胶状物质随后涌出,这就是所称的椎间盘突出

肌肉、肌腱和韧带

统称为背部的软组织支撑背部,有助于将背部各结构连接到一起。

马尾综合征症状

腰部疼痛麻木麻刺感,并向下扩散至一侧或双侧腿部

腿部无力足下垂足下垂是指无法做出足部上勾动作

无法排便排尿

性功能障碍

病因

背部的改变影响到马尾神经即可发生马尾综合征

例如以下的场合里

椎间盘突出从破裂椎间盘中漏出的胶状物质可压迫或刺激马尾神经

感染或炎症不同类型的感染或炎症可损害或刺激马尾神经。

癌症神经根附近的肿瘤压迫马尾神经。

椎管狭窄椎骨老化形成骨刺挤压马尾神经椎管狭窄患者中,椎间盘也往往有萎缩变薄从而椎间隙变小会挤压神经

如果出现马尾综合征的症状,则应立即就诊这是一种急症

入院后可能需要MRI检查能显示出脊髓和附近组织的详细图像

治疗

如何治疗涉及具体情况。

可能需要手术来去除少量骨骼椎间盘,或者去除肿瘤

如果病因是肿瘤,可选择放疗来缩小肿瘤

如果病因是感染炎症,则需使用抗菌药物治疗

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