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 肺移植适应症： 从原则上讲，凡合并肺部感染的各种晚期肺实质或肺血管疾病只要心功能尚好，或右心功能可以恢复，不合并严重的冠心病或心办膜病等，都是双肺移植的适应症。 肺移植禁忌证： 肺移植的禁忌证有： （1）单肺移植患者>65岁，双肺移植者>55岁； （2）左心功能不佳； （3）不可逆的肝肾疾病； （4）明显的肺外全身性疾病，如胶原性疾病； （5）活动性肺外感染，有恶性肿瘤； （6）病情危重，不能耐受手术； （7）患者与家属不配合。 相对禁忌证有： （1）骨质疏松症； （2）应用激素； （3）烟、酒嗜好或吸食毒品； （4）用呼吸机； （5）曾行一侧开胸或胸骨正中切开术； （6）严重的肌肉、骨骼疾病，如驼背等； （7）营养状况较差，体重<体重正常值的70%或>130%； （8）结核病； （9）有霉菌及非典型分枝杆菌感。 治疗后注意事项： （1）排斥反应的治疗； （2）控制感染。 肺是体内惟一对外开放的脏器，移植后应用广谱抗生素预防或治疗感染，其他如霉菌感染、巨细胞病毒（CMV）感染则用相应的药物治疗。 原创作者：吴波 中国肺移植数据中心 无锡肺移植中心 |
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