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随着年龄的增长，老年人患各种慢性疾病的几率越来越高，我们身边的老人往往多种疾病共存，用药种类多。但是，随着肝肾代谢功能下降，老人对药物的吸收、分布、代谢和排泄等功能也在减弱，发生药物不良反应的风险增高，甚至带来死亡的严重后果。 哪些老年人常用药，服用不当会引起严重副作用？二甲双胍是二型糖尿病的常用药，用于控制血糖，但二甲双胍可能引起乳酸性酸中毒，主要表现为肌肉酸痛、腹部疼痛、呼吸急促以及疲惫等。此外，某些磺脲类降糖药有导致严重低血糖风险，应尽量避免使用。切勿多种降压药联合使用，虽然能够快速降压，却极其危险，因为短时间内的血压骤然下降，容易引起动脉硬化的基础上，再出现供血不足的现象，导致脑部血管血流缓慢，容易出现凝聚的症状，最终会诱发缺血性脑水肿。部分人服用他汀类降脂药后可能会出现肌肉酸痛，严重者还可能引起肌肉细胞崩溃，肌蛋白导致肾脏压力过大，从而引起肾脏衰竭，危及生命。
比如，如果长期或短期大剂量用非甾体抗炎药物可增加胃溃疡的风险，也可能导致血压升高，影响肾脏功能，使心脏衰竭恶化；超剂量服用乙酰氨基酚，同样会损害肝脏，导致肝衰竭。传统的苯二氮卓类安眠药往往存在胃肠道副作用、耐药性增加、依赖性强等问题。此类药物可能引起头痛、头晕，增加老人跌倒的风险，而且药物代谢时间长，药效会导致第二天起床后精神不佳、倦怠嗜睡，长期使用可能会引发神经功能障碍。针对药物的不良反应，老人和家人要及时关注，并在医生指导下停用、减量或继续治疗。不过，任何药物都存在一定的不良反应，不必过于恐慌。实际上大部分的药物不良反应是很快就能耐受的，不适症状也会在耐受后消失。医生在选择药物前，会充分评估患者情况，权衡好获益和风险，因此患者只要按医嘱用药，不用太过担心不良反应的问题。老年人常见的用药误区如前述案例，很多老年人会多种药物一起吃，或者由于记忆错误，存在重复吃药的情况。然而，多重用药（5种以上）往往涉及药物与药物之间的功效对抗，以及产生其他副作用的问题。而且，有些药物需要在饭前、饭后、空腹或睡前等特定时间服用，而不能一概混着一起吃，比如糖尿病的优降糖应饭前半小时服用，二甲双胍应饭后服用等等。因此，建议老年人或家人应把用药的相关信息做好清晰记录，包括疾病对应的药品名称、剂量、频次、时间等，对于超过5种以上的药物，建议咨询医生做整体的用药评估。
有些老年人凭着自己“久病成医”的经验，自以为了解自己的病情，存在自行加减药量、实际上，很多慢性病只能通过长期服药来控制，自行增减剂量或一旦停药，必然会导致各项健康指数的反弹，导致病情复发、甚至恶化。很多老年人病急乱投医，听信所谓的祖传秘方、偏方。经常在没有医生的指导下，滥用中药秘方。还有老人相信保健品广告，而拒绝服用正规药品。其实秘方、偏方根本没有经过科学验证，而保健品更不属于药品，不能代替药物的治疗效果。总而言之，因多疾病共存和用药特殊性的问题，老年人用药要格外慎重。应谨遵医嘱用药，主动监测用药情况，记录用药后的感受或不良反应，并且定期随诊复查。
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