经手800多例顽固皮炎患者，总结出来的治法，1个多月，就这么给好

经手800多例顽固皮炎患者，总结出来的治法，1个多月，就这么给好了！

我刚接触中医，踏入医学院校的时候，踌躇满志，下定了决心，要成为一个悬壶济世的良医。

远的如医圣张仲景，药王孙思邈，近的如胡希恕胡老，李可李老，倪海厦倪师，一个个高大伟岸的形象都是我们顶礼膜拜的对象。

但是，行医多年后我却发现，真的应了那句话：“读书三年谓天下无病不医，临床三年谓天下无病可医。” 临床时间越长发现困扰自己的问题就越多，疑惑也就越多。

就拿这皮肤病来说，在我前20年的职业生涯中，对于皮肤病还真是比较棘手的，往往患者的救治也差几分火候。

后来，不断研究，跟老师学习多年，到处参加学习，沉浸了20多年，经手了800多位病例后，也逐渐有了自己的建数。

之前，接诊了一个患有10年神经性皮炎的患者，这十年来这个中西合并治疗，看来不少医生，吃了不少药，但都没有组阻止她病情的发展。

就诊时，我见患者面部，四肢，腰背部多处皮损，局部皮肤粗糙肥厚，瘙痒严重，皮肤可见到抓痕，有干燥鳞屑因长期反复发作不能缓解，面部皮肤有严重的色素沉着。

同时，患者还有失眠多梦，耳鸣，大便干的症状。刻诊，见其舌淡红，中部淡黄苔腻，舌面花剥，脉弦细滑略数。

四诊合参后拟方：

防风，浮萍，秦艽，苍术，黄柏，生地黄，玄参，赤芍，白芍，连翘，白鲜皮，地肤子，皂角刺，当归，丹参，苦参，大黄炭，郁李仁。

为什么要这样开方呢？

我们从患者的苔脉和表现来看，苔黄腻，这是湿热之邪无疑，湿邪在表，导致患者皮肤瘙痒，湿热久之化燥，于是舌苔花剥，皮肤干燥。

湿邪从哪来呢？

一是舌苔较腻；二是从我多年临床经验来判断，皮肤疥癣之类，多有风湿。

燥邪从哪来？

一是舌苔有剥脱；二是皮肤干燥有鳞屑。湿是邪气；燥是阴虚血亏，是正气不足；二者可以同时存在。

所以辨证为湿热化燥，外感风邪。治以滋阴养血，散风利湿。本病属于顽癣，因此在用药治疗上，我特别加强了滋阴养血之力，同时，加强止痒效力。

方中防风、浮萍、秦艽散风祛湿；苍术、黄柏清热燥湿；加苦参，主要是大大加强清热燥湿之力度；

当归、白芍、生地黄、玄参、丹参，这些用来滋阴养血润燥；连翘清热利湿；白鲜皮、地肤子祛皮肤风湿而止痒；皂角刺、赤芍、丹参清热活血；

最后，还要顾及肺，“肺主皮毛”“肺与大肠相表里”，用大黄炭活血通便，李仁润肠通便，二药配伍方中，有利于皮肤病的缓解。

方子用了两周后，患者复诊瘙痒已大有减轻，皮损减去许多，只是还有忧郁，耳鸣，大便稀，舌边尖红，前部少苔，脉像同之前一样。但是患者却开始懈怠了，看来这位先生也是没有办法了，我这病，我心里有数，治不了。

临床上，我见过患者不配合，患者想放弃的，但我还是激励他们，同时也是激励我自己，相信中医有办法。

于是，我安慰患者：这才哪到哪，我有的是信心，你可以不要掉链子啊，放心吧，用不了多久，你的病就好喽。

这次，我将原方去掉郁李仁，加磁石，夏枯草，再用两周。三诊时，病情基本稳定，其余无不适，舌质淡红那，舌苔黄腻程度减半，脉弦细。

为了巩固治疗，后期继续用药16剂，巩固疗效，自此患者再无任何不适。

我对治疗的800余例患者进行了临床统计：服药50剂以下治愈的为大多数，占60%左右；服药70剂左右治愈的是少数。总之，医患双方对本病都应该有一个足够的认识，要有一个必胜的信念。

以上仅仅是我的管窥，也可能是偏见，不一定正确，但是作为我的经验，偏见也好，正见也好，我愿意把它介绍出来。