肩痛

肺癌肩痛和肩周炎区别

肺癌肩痛和肩周炎的区别主要是发生时的伴发症状不同。肺癌肩痛大多出现在咳嗽、胸痛、消瘦等肺癌其他症状之后；而肩周炎会出现肩部活动度减小，并且肩痛之外还会有肘部、腕部甚至手指疼痛。肺癌肩痛主要是由肺癌转移引起，大多数病人在转移前会出现肿瘤原发部位症状，如咳嗽、痰血或咯血、气短或喘鸣、胸痛、发热、消瘦等，单独以肩部疼痛为首发症状者很少。肺癌肩痛，大多是转移处的局限性疼痛和压痛；如果侵犯神经，可能引起神经分布区域疼痛。肩关节周围炎（即肩周炎）单侧出现症状较多，以疼痛为最主要症状，发病时常见为肩关节活动度减小，上肢垂于体侧，并随着病情逐渐加重。肩痛持续并影响睡眠，伴有肌肉痉挛，二者不局限于肩部，可延伸

李栋 副主任医师 | 首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

3.7万 阅读

肩痛是癌症吗？

肩痛有可能是癌症，但可能性较小。肩痛是指肩关节及其周围肌肉筋骨疼痛。发生于肺尖部的肺癌，不断发展的肿瘤组织可压迫或侵犯周围组织，如果侵犯到臂丛神经就可能引发肩痛，肺癌出现肩痛通常在咳嗽、咯血、胸痛等之前。颈髓肿瘤也可表现为一侧肩膀剧烈疼痛。风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾病会因肩部病损引起肩部疼痛。肩周炎是常见的导致肩痛的原因，冠心病由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病，在心脏疼痛的传导过程中可表现为肩痛。此外，胆囊疾病，如炎症或胆石症牵涉也会引起放射至肩部，引起疼痛。肩部疼痛要及时到医院就诊，由医生明确诊断，及时接受治疗。

徐逸生 副主任医师 | 广东省中医院

三甲

1.7万 阅读

肩痛是癌症的信号吗

肩痛的原因有很多，如风湿性关节炎、肩周炎、颈椎病、骨软组织损伤、冠心病、胆囊炎等，当然，肩痛的原因也包括癌症，如肺癌和骨肿瘤等。肺癌的癌灶生长一定程度时，癌症可以压迫到周围神经，从而引起肩痛。原发于骨的肿瘤或是骨转移癌也可表现为局部疼痛。肩部原发肿瘤常见骨巨细胞瘤、骨软骨瘤、软骨母细胞瘤、骨囊肿等。发生骨转移的恶性肿瘤依次为乳腺癌、前列腺癌、肺癌和肾癌等。若患者出现异常原因的肩痛，建议及时前往医院检查，明确病因后需要给予针对性治疗。为减少肿瘤的发生和不良后果，主要还在于与预防工作。肿瘤有三级预防，第一级预防的措施有减少和消除化学、物理、生物致癌因素，该病生活方式，如戒烟戒酒、健康饮食，适量运

孙馨 副主任医师 | 北京大学人民医院

三甲

4.0万 阅读

肩痛是肺癌的早期症状吗

肩痛有可能是肺癌的早期症状，但是引起肩痛的原因有很多，比如肌肉或韧带拉伤、肩周炎、外伤等引起。所以肩痛时，确定是否为肺癌，需要结合其他检查进行综合评估。肺癌的早期症状并不典型，约5%～15%的患者早期一般没有症状，仅在体检时发现；肺癌的症状与肿瘤的大小、部位、周围压迫情况及有无转移等有关。一般肺癌的早期症状多为无痰或者少痰的刺激性干咳、咯血等表现，通过胸部CT检查，来确定肺部是否有占位，或者进一步穿刺或支气管镜检查取活检进行病理或免疫组化检查来确定是否为肺癌；如果肺癌出现肩痛，可能是由于骨转移或者肺部占位压迫胸膜、神经等导致的放射痛。此时也有可能处于中晚期肺癌，因此，肩痛可以处于肺癌发展的各个阶段。

郭忠良 主任医师 | 上海市东方医院

三甲

3.8万 阅读

肩痛是肺癌的早期症状吗

肺癌大多数起源于支气管黏膜上皮，因此也称支气管肺癌。肺癌的临床症状与肿瘤的大小、部位、是否压迫或侵犯邻近器官以及有无转移等情况有密切关系。早期肺癌特别是周围型肺癌一般无任何症状，有症状的多表现为胸闷、哮喘、气促、发热、胸痛。晚期肺癌患者会因癌肿侵蚀及压迫周围的组织或神经出现膈肌麻痹、声带麻痹、声音嘶哑、上肢静脉怒张、胸腔积液、剧烈的肩痛、手臂痛和上肢运动障碍等。因此肺癌晚期可出现肩痛的表现，早期一般不会出现。

张志刚 副主任医师 | 北京大学第一医院

三甲

2.7万 阅读