“75313”治乙肝(临床治疗)

     自制"75313"治乙肝，其实是七草五根三参一花加三味的代号，七草为：白花蛇舌草，败酱草、车前草、金钱草，鱼腥草，龙胆草，木贼草。五根为：葛根、白茅根、板兰根、瓜蒌根，山豆根。三参为：丹参、党参、元参。三味为白芍，当归，枸杞子。一花为：银花。

    病例资料：

    用自制"75313"，对五例不同型乙肝患者进行治疗观察，其中1例为急性黄疸性乙肝，转氨酶250单位，麝浊10单位，黄疸指数50单位，尿黄，肝区疼痛。其余四例自觉乏力，肝区不同程度的疼痛，体征显示分别为：见不同程度的舌质红，舌苔黄厚腻，脉象沉弦，或弦数等，热象或血瘀象体征。

    [方剂组成和动用]

    1.组成：白花蛇舌草30g ，败酱草30g、车前草30g、金钱草30g、龙胆草30g、木贼草30g、鱼腥草30g、葛根30g、白茅根30g、板兰根30g、瓜蒌根30g、山豆根30g、党参30~50 g、元参30~50 g、丹参30~50 g、白芍30~50 g、当归30~50 g、银花30~50 g。

    2.加减：黄疸明显者方中加入茵陈30g，满天星60g；肝区胀痛者加玄胡20g，焦川楝20g；刺痛者加五灵脂15g、蒲黄15g。

    3.服法：本方每日一剂，熬三遍，取汁1200毫升，分4次服，每次300毫升，温凉服。

    4.疗效分析：其中1例黄疸性乙肝，服20剂后肝功能全部恢复正常HB转阴，其余3例也服20剂后检查肝功能正常，表面抗原转阴。1例服20剂后无效。

    体会：七草五根三参一花加三味具有清热解毒活血化瘀等功效，其中尤以败酱草，龙胆草为佳，实验证明除有明显的降转氨酶的作用外，对于防止肝细胞变性及坏死，促进门脉循环的疏通，促进肝细胞的再生，均有其效力。金钱草，车前草，木贼草有促进胆汁分泌和排泄，及消炎利湿的作用。鱼腥草本身含钾盐较多，在促进利尿中消除肝胆湿热。白花蛇舌草有增强细胞吞噬病毒的功能，增强吞噬细胞活力，及机体非特异性免疫功能的作用。白茅根性寒味甘，寒凉血，甘益血，热去则血和，有补血益气，除瘀益脾、补中利尿之功，故而白茅根有益气凉血退黄降酶等功能。葛根味甘性寒，有鼓舞胃气和醒脾的作用。其味薄，能开发胃之气；其性甘寒，生津清热不伤阳，利湿不伤脾，属清热利湿之良药，对内毒引起的肝微循环障碍有改善作用。山豆根，板兰根、有清热解毒抑制病毒作用。瓜蒌根具有清热生津、宽胸散结功能。丹参活血祛瘀甚佳，能祛瘀生新，性凉又能凉血，消肿止痛。党参补气健脾、益气补血。元参苦咸微寒，滋阴降火。银花清热解毒，可解血中之毒，偏于透上半身之热。当归甘辛温，补血活血，为血中气药，长于动而活血。白芍味苦酸微寒，养血敛阴，柔肝止痛为血中阴药。枸杞子补肾益精，滋肝养血之功，较强。此方组成适应于各型乙型肝炎治疗。

    [附病例1则]

    吕某某，男，22岁，河北保定技校学生，1993年在保定技校上学时感觉全身乏力，饮食减少，在保定红十字医院进行肝功能检查，结果为转氨酶58单位，麝浊10个单位，其他均正常。患者患病后，本人非常苦恼，整天无精打采，听说得了乙肝就得等死了，有一次偶然遇到患者家长，将病情叙述与我。我当时拟定七草五根三参一花加三味，连服20付后又到保定红十字医院检查肝功，其结果一切正常，又到安国市医院复检一次，也是一切正常，至今未复发。(吕庆和 河北省安国市中医院)