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说起强直性脊柱炎，大家一定听过它的名字，而且有些朋友身边的人可能不幸患上了它。但可能你对它的了解只是一知半解，不明白为什么会在这里叫它“隐匿的不死癌症”。 
强直性脊柱炎（AS）是一种以脊柱为主要病变部位的慢性病。它主要累及脊柱、骶髂关节，会引起脊柱强直、活动困难，并可能会引起眼、肺、心血管、肾脏等器官的损害。 为什么会得强直性脊柱炎? 医学上到目前为止，还没有一个很明确的答案。大量研究认为强直性脊柱炎主要和遗传、环境、感染、免疫等多种因素共同作用有关。 1.遗传 一般认为本病属于多基因遗传病，主要易感基因是HLA-B27。约90%的病人HLA-B27阳性，而亚洲普通人群HLA-B27阳性率仅4%~8%。家族聚集患病现象较常见，强直性脊柱炎患者的后代，发生强直性脊柱炎的可能性比一般人群高20-40倍。
但反过来说，HLA-B27阳性并不等于强直性脊柱炎，因为HLA-B27阳性的人群中仅20%的人患强直性脊柱炎，所以查出HLA-B27阳性也没必要感到惊慌。 强直性脊柱炎的患者通常会出现肠道及泌尿系统的感染，尤其是肺炎克雷白杆菌感染。强直性脊柱炎病人大便培养肺炎克雷白杆菌阳性率达79%，而正常人群为30%。另外，本病可能还与泌尿生殖道沙眼衣原体、志贺菌、沙门菌和结肠耶尔森菌等病原菌感染有关。
3. 免疫 上述病原体激发了机体炎症和免疫应答。例如，强直性脊柱炎患者血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高，阳性率为43.3%，而正常人阳性率仅4.4%。这些炎症和应答反应造成组织损伤而使疾病发生和发展。
环境因素也可导致本病发病，比如环境寒冷、潮湿、冷水刺激等均可诱发本病。
什么人容易得强直性脊柱炎? 本病好发于男性，发病率男性约为女性的3-4倍；20-30岁年轻男性是本病的高发人群。如果家中有强直性脊柱炎家族史，出现腰背部疼痛、晨起时脊柱僵硬、活动后减轻时的症状，需要怀疑本病发生。
强直性脊柱炎的诊断和查体较为复杂，普通患者难以掌握。感兴趣的朋友，可以点击这篇文章学习：年轻人腰背痛愈来愈重？小心这个病，千万别忽视了！  强直性脊柱炎的危害 01 ·影响全身骨关节，尤其是脊柱功能 强直性脊柱炎对我们影响最大的，莫过于它对全身骨关节的影响。它可累及任何关节，但以脊柱关节受累为多，它会影响颈、胸、腰椎整条脊柱，造成疼痛及严重影响其功能活动。尤其在疾病晚期，会以脊柱固定和强直为主要表现。
颈椎固定性前倾，脊柱后凸，胸廓常固定在呼气状态，腰椎生理弯曲丧失，髋关节和膝关节严重屈曲挛缩。站立时双目凝视地面，身体重心前移；个别病人可严重致残，使人长期卧床，生活不能自理。 02 ·眼部病变 强直性脊柱炎患者会并发有结膜炎、虹膜炎、葡萄膜炎，表现为畏光、流泪、眼红等。 03 ·心脏病变 以主动脉瓣病变较为常见，临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%。 04 ·肺部病变 少数患者后期可并发上肺间质性肺炎，表现为咳痰、气喘，可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。 05 强直性脊柱炎患者易发生脊柱骨折，脊柱骨折会导致脊髓、神经受压，严重者会出现截瘫。 06 少见的有肾功能异常、淀粉样变等。 07 胃肠道症状主要有恶心、呕吐、腹泻，便血和腹痛等症状。 强直性脊柱炎发病缓慢而隐匿，早期易被忽略而漏诊，又因其目前不能治愈，属于终身疾病和造成的可怕后果，所以称它是“隐匿的不死癌症”恰如其分。 当身体有下面这些问题，您一定及时、尽快地就医： 1、易疲劳：稍微劳累就会出现周身不适。 2、疼痛：髋、膝、踝的非对称性疼痛、以及腰背痛反复发作与缓解。晨僵3个月以上，活动改善，休息无改善。 3、腰椎活动受限，胸廓活动度低于相应年龄、性别的正常人。 4、用药产生严重副作用或治疗效果差的强直性脊柱炎患者。 应当就诊的科室： 1、多数患者应优先去风湿免疫科就诊。 2、出现脊柱、关节变形、骨质疏松症、骨折，需要到骨科就诊。 3、出现葡萄膜炎或虹膜炎应到眼科就诊。 请转发我，让更多人了解这个疾病吧！❤ END
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