中医辨治颈椎病

     颈椎病是中老年人的常见病和多发病。人到中年以后，随着年龄的增长，肝肾之气逐渐衰退，精血亏虚，筋骨失去濡养，骨质日渐疏松。日常生活中，颈椎部活动频繁，反复劳损，风寒湿等外来邪气乘虚而入，均可引起颈部韧带肥厚钙化、颈椎间盘萎缩退化等病变，进而形成颈椎骨质增生、椎间盘突出等而刺激或压迫颈脊神经根、椎动脉和脊髓，因而在临床上可出现各种不同的症状。

    祖国医学不仅将颈椎病着眼于颈肩背臂等局部，而且还有机地联系脏腑、经络、气血等整体进行辨证施治，并将肝、脾、肾等内脏的功能与筋骨、肌肉、关节功能有机结合，因而将颈椎病分为以下几种类型进行辨证论治：

    风寒湿痹 头、颈、肩、背和四肢疼痛，痛有定处，喜热恶寒，颈部僵硬，活动受限，后颈部可触及条索状物或有压痛，上肢沉重、无力、麻木，或有肌肉萎缩，手指屈伸不利，指端麻木。治以祛风散寒、通痹止痛。药用：羌活、黄芪15克，防风、当归、赤芍、白芍、姜黄各12克，生姜、炙甘草6克。

    经络受阻 头痛头重，出汗或无汗，全身怕冷，颈项强硬，转头不利，并有肩、背、四肢疼痛，尤以上肢为甚，双手无力，屈伸不灵，全身发紧或肌肤麻木，治以祛风散寒、调和营卫。药用：葛根15克，麻黄10克，桂枝、白芍、生姜、炙甘草各6克，大枣12枚。

    气滞血瘀 头、颈、肩、背及四肢疼痛、麻木，其痛为刺痛，固定不移，拒按，夜间加重，手部肌肉萎缩，指端麻木，紫绀，指甲凹陷，无光泽，皮肤枯燥、发痒，治以活血化瘀、通络止痛。药用：路路通、牛膝、羌活各12克，当归、桃仁、红花、赤芍、川芎、柴胡各10克，枳壳、炙甘草各6克。

    痰瘀交阻 除有气滞血瘀型瘀血的症状外，尚有痰湿的表现，如头昏、眩晕、头重如裹、心悸、恶心、呕吐、咳喘、胸闷，并有肢体沉重无力、厥冷、麻木、肿胀、全身倦怠等。治以祛湿化痰、散瘀通络。药用：制半夏、茯苓、赤芍、郁金各12克，川芎、白芥子、当归各10克，陈皮、胆南星、枳壳各8克。

    肝肾不足 头晕，眼花，耳鸣耳聋，头脑胀痛，面部烘热，口苦咽干，失眠多梦，急躁易怒，腰膝酸软，步履蹒跚。治以补益肝肾、调和气血。药用：鹿角片、鹿角胶(烊化)各10克，仙灵脾30克，骨碎补、赤芍、白芍、木瓜、葛根、杜仲各15克，生地、熟地、肉苁蓉、牛膝、川芎、茯苓、泽泻各10克。