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【经方临证感悟】栀子生姜豉汤治疗胸中如有物阻案 郭某，男，20岁，形体中等偏瘦。2013年12月9日诊。 10余天前食物中毒后，出现上吐下泻。昨日外感，今日将愈。 刻诊：纳食则呕吐，咽喉不适，胸中如有物阻。眠可，舌脉无异常。处以栀子生姜豉汤： 栀子30g，淡豆豉30g，干姜30g。 5剂，水煎服，每日1剂。服药2剂，胸中畅通，呕吐不作，服药5剂，痊愈。 按：伤寒论第76条：“发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊憹，栀子豉汤主之。若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之。” 本例患者即为吐下之后出现胸中如有物阻，与伤寒论第77条“发汗若下之，而烦热，胸中窒者”相同，又因患者纳食则呕吐，故加干姜代生姜，即为栀子生姜豉汤。方证相对，效如桴鼓。 作者：宋永刚；整理/刘继芳 |
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