中西医结合治疗小儿胆道蛔虫症(临床治疗)

     (节选)

    小儿胆道蛔虫症是儿科常见病，该病发病急，发作时腹痛较剧烈。我们应用中西医结合的方法予以治疗，收到良好效果。

    内服中药应用乌梅汤，安蛔温脏止痛。乌梅、黄连、黄柏、党参、当归、附子、桂枝、川椒、干姜、细辛。乌梅酸蛔得而软，二黄味苦，蛔得而定下，川椒味辛，蛔得而伏。余者温脏，补虚。配气滞汤：槟榔，使君子、苦楝皮、乌梅、木香、枳壳、川椒、细辛、干姜、元明粉等用于气滞血瘀型。胆道蛔虫合并感染时，用清热利胆汤：柴胡、茵陈、蒲公英、地丁、双花、连翘、枳壳、栀子、金钱草、双连、黄芩。以清热解毒，消炎利胆。同时加用西药，常选用654-2、阿托品或维生素K3注射液。必要时加以穴位针刺，鸠尾、中脘、胆俞、阳陵泉等，每次2穴位强刺激，2～3次/日。酌加迎香透四白。待症状消失，辅助检查正常后，口服驱蛔灵、肠虫清等驱虫药物，以巩固疗效。

    我们采用以上方法治疗52例患者全部治愈。

    小儿胆道蛔虫症虽是儿科常见病，但因年龄小，往往病史叙述不清，查体不能合作，有时难以与急腹症相鉴别，延误诊治时机，因此，应详查细问并利用辅助检查手段以除外急性胰腺炎、肠扭转、肠套叠、胆结石等急症。此外，观察下唇粘膜颗粒，对此病的诊断有一定价值，尤其适宜基层医院。对小儿胆道蛔虫症患者采用中西医结合治疗，可迅速缓解症状，疗效显著。(果凤云 陈爱武)