丁香园论坛 丁香园 2022-04-06 11:55 感谢丁香达人 @急诊狼人 分享的优质病例～ 低钾血症进急诊抢救的患者很少见。因为急性的失钾，大于 3.0 的很少出现临床症状，慢性的失钾，大于 2.5 也不会出现明显的临床症状。 但今天送来的患者血钾却低到了 1.5…… 患者：68 岁，男性。 主诉：2 小时前，因腰部无力（ 家属表述是直不起腰来，病人表述是今天肌肉疼，腰用不上力气，腿胳膊都有疼痛 ）。就诊于当地医院，完善检查血钾 1.5 mmol/L，为求进一步诊治，转入我院。 病史：既往糖尿病、高血压 20 年病史。询问用药病史，最近控制血糖，加用了安达糖。 查体：心率 70 ，血压 120/80 ，血氧和呼吸正常 。从血气中看到：两个危急值，血钾、碱中毒。血糖相对正常，乳酸高。 
治疗方案：总共多次补钾量 26 g，患者血钾升高至 2.2 ，临床症状消失。开了早上的卧位醛固酮、肾素。 最后患者确诊一种中药中毒，止咳、化痰的效果，不能长期口服，患者吃了两个月。这种中药有醛固酮的效果。 你能判断出这个药是什么吗？ 点击「阅读原文」查看完整病例、治疗过程以及答案哦~ |
