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这个由五味药组成的简单方子后经加减后还常用于咽异感症、癔病、抑郁症、慢性咽喉炎、慢性支气管炎、慢性胃炎、食管痉挛、反流性食管炎、梅尼埃病、甲状腺腺瘤、环状骨膜炎、闭经等12种疾病。  今天先给大家分享一下它在咽喉疾病方面的治疗运用。
上个月坐诊时，有位初中教师经人介绍找到我。据他描述自己出现咽痛咽干的症状已经7个多月了，一直在反复发作，由于工作繁忙的原因也迟迟未去就医。 后来咽痛感加重，嗓子出现异物感，吞咽的时候总感觉有东西卡着，咳不出来也咽不下去。而且痰多色白，不仅粘稠不易咳，还恶心干呕。 后来去医院拿了一些抗生素类的药吃，还进行了激素雾化吸入治疗，但是效果都不明显。现在自己总是想清嗓子，咽痛咽痒，十分影响工作和生活。 根据患者描述的情况，我开展进一步辨证论治。经检查患者咽部充血，扁桃体无肿大现象，但是舌体淡红、舌边有齿印，苔白厚腻，脉弦滑。  判断属于中医学喉痹范畴，是痰气郁结、虚火上炎所致。调理应倾向健脾化痰、养阴利咽。于是我用半夏厚朴汤加减进行治疗。 二诊：患者服药1周后，咽干咽痛的情况都有所减轻，自述咳嗽吐痰的现象减少，咽部充血现象明显改善。 于是我在原方的基础上加入黄芪、丹参，患者服用两周后，咽喉不舒服的症状基本消失。
来看【半夏厚朴汤】的组方构成：半夏，厚朴，茯苓，生姜，紫苏。 虽然只有五味药，但在我调理的咽喉疾病医案里，很多都是一剂见效！  慢性咽炎属于中医学喉痹范畴，绝大多数慢性咽炎的患者，有咽部有异物感或咽中痰粘稠不易出，舌苔白腻，脉弦滑，是痰气互结的表现。 虽然【半夏厚朴汤】最初是用来治理梅核气，但其实梅核气的病因也是“七情气郁，结成痰涎，随气积聚”，而且突出的症状表现均有咽中异物感、舌苔白腻、脉弦滑等。这些症状正是【半夏厚朴汤】的辨证要点。 方中的【半夏】经常出现在很多化痰止咳的辨证经方中，有除湿散结的功效。之所以叫半夏，是因为它是在夏天过去一半的时候才采收的药。半夏味辛，性温，总是在不知不觉中把痰湿温化，就像洗碗时的洗洁精，化污去浊。  【厚朴】主治燥湿消痰，下气除满，还能治疗食积气滞，腹胀便秘，腹气一降，咽喉气就降下来了。 
 半夏、茯苓、生姜是化痰之药，重在化痰。厚朴、苏叶为理气之药，重在理气。痰化开以后，气机的郁结就容易散开。气机通顺以后，痰结就容易消散。整个方子的配比在于健脾行气、化痰散结。五味药材相互作用，达到养阴利咽，痰郁消散的目的，气机顺畅了，症状也就解除了。 呼吸咽干、咽痒、咽痛、异物感、干咳干呕、吞咽困难这些都是咽喉疾病即将爆发的早期症状。大部分患者都是发展到声音嘶哑甚至失声时才来就医，小病熬成大病。 【半夏厚朴汤】在治疗慢性咽炎，扁桃体炎，声带息肉，声带水肿等方面颇有成效，总之，凡是咽喉方面的疾病，感到吞吐不利，舌苔厚腻，痰多干咳，服下半夏厚朴汤，便会如有神助。 感谢阅读，医学科普，仅供参考。如果您有脑中风后遗症，高血压，冠心病，动脉硬化，糖尿病，头晕失眠等心脑血管疾病！可留言咨询@心脑血管桑凤梅，我会尽快解答您的疑惑~ |
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