“芹菜杆征”，这个征象提示啥？

你知道什么是芹菜杆征吗？

芹菜杆征是膝关节前交叉韧带黏液样变性的特征性影像表现。当前交叉韧带增粗肿大，有一定紧张度，在质子加权和T2WI的矢状位上表现为边界模糊呈高信号改变，而前交叉韧带纤维束则呈低信号条状影散布于高信号区内，形成类似芹菜杆的一种征象。

前交叉韧带黏液样变性

膝关节前交叉韧带黏液样变性是一种罕见的膝关节病变，最早由Kumar于1999年报道，2006年以前世界范围内英文文献报道仅有13例，其病因及发病机制尚未明确。

1、发病机制

正常前交叉韧带（ACL）是由胶原纤维组成的，并在磁共振成像表现为低信号带。芹菜杆征（celery stalk sign）为ACL黏液样变性的特征性表现。关节镜下所见黏液样变性为淡黄色硬化物质，当ACL黏液样变性时，无定形的黏液细胞增加ACL的信号强度，并局部地分布于完整的、平行走行的ACL纤维束，形成了芹菜杆样外观。

2、临床表现

主要为膝部疼痛，膝关节不能充分伸展或屈曲，绝大多数患者无明确外伤史。膝关节运动障碍可能由于ACL内的肿块样变性病灶挤压在股骨和胫骨之间所致。

来源丨鼎湖影像

作者丨王不留行