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已故老中医李可：没舌苔不一定是阴虚，舌头发黑不一定是热，用附子或有奇效 关于无苔舌主病，一般认为多主阴虚，似乎已是定论。凡舌面无苔而干，或中心剥蚀如地图，或舌红如柿，或见裂纹，各家皆主阴虚。但李可认为，临床不少气虚、阳虚甚至亡阳危证中，也会出现这样的舌象。此时无苔舌不主阴虚，而是阳虚气化不利，水津失于敷布所致，“津液不能蒸腾上达，便是病根”。治疗应该舍舌从证，投以附子等回阳破阴之辛热大剂，在主症解除的同时，舌上可以生出薄白苔，而且布满津液，裂纹亦愈合。#中医来了# 清末四川伤寒大家郑钦安曾治疗过一个病人——嘴唇和舌头都是黑色的，口也不渴，没精打采。郑钦安认为，知阳气缩一分，肌肉即枯一分，这就是舌黑唇焦的原因。四逆汤力能回先天之阳，阳气一回，津液升腾，枯焦的唇舌很快就滋润了。果然，一吃药就好了。受此启发，李可治疗此种无苔舌倡用附子，“附子味辛大热，经云辛以润之，开发腠理，致津液通气也”，认为“附子致津液”，气能升水之理，实发前人所未发。#中医##养生# 李可总结道：“我一生所遇此类舌证抵牾的病例，不下200例，全数按主证以相应的方药而愈。经长期观察，凡亡阳之格局已成，兼见阴虚舌者，一经投用四逆加人参汤，少则4个小时，多则一昼夜，干红无苔舌其中包括部分绛舌全数生苔、生津。”这是其十分宝贵的经验。 李可总结道：“我一生所遇此类舌证抵牾的病例，不下200例，全数按主证以相应的方药而愈。经长期观察，凡亡阳之格局已成，兼见阴虚舌者，一经投用四逆加人参汤，少则4个小时，多则一昼夜，干红无苔舌其中包括部分绛舌全数生苔、生津。”这是其十分宝贵的经验。 李老已于2013年仙逝，好在他的著作精彩诠释了先生捍卫阳气的理念。专业人士读之可以提高疗效，各年龄段中医爱好者读之可以更好地养生保健。     |
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