李氏砭法 | 砭调阑尾炎

基本情况：赵某，九岁，经医院书面诊断为阑尾炎。

超声提示：腹腔肠管积气较多、腹腔淋巴结稍大。已在医院输液七天，没有明显的好转，且伴有剧烈疼痛。触诊时阑尾压痛点按压疼痛明显。

检查报告

第一日：

孩子疼痛明显，父母也非常着急，见到孩子时，孩子面色略淡，简单问诊后得知，孩子腹部疼痛前一日吃了12个烤鸡翅，近日大便日一行，量少、饮食睡眠均正常…随即晚上七点开始刮痧。

刮痧方案：后背督脉（风府穴至长强穴）、膀胱经（大肠俞、关元俞、气海俞、小肠俞重刮）、脾胃肾反射区。

给孩子刮完后，发现痧象并不明显，但毛孔已经打开，并且在刮痧过程中带脉右侧附近有明显高起（我理解为这个就是得气吧）。

由于第一次刮痧，孩子自身略感疲惫，伴疼痛不适，难以配合，仅着重处理后背。随后嘱咐家长和孩子先观察、同时近期应饮食清淡，注意休息。

第二日：

再次见到孩子时，观察到孩子面色较昨日好转，同时精神可，下午还和姥爷外出游玩。今日疼痛频率、痛感明显减少，但孩子并没有辟谷。

详细问诊后，得知孩子疼痛感在早晨5点左右及吃完饭后明显。给孩子刮痧时，发现昨日刮痧部位有明显出痧而且散开的颜色。

刮痧方案：着重刮手臂大肠经（个人考虑：早晨5点是手阳明大肠经运行的时候）和腿部胃经及重刮阑尾穴。

在刮阑尾穴时有明显瘀堵感，故而刮开结节，力求出痧。

第三日：

询问孩子，今日多次排便，排出深色大便后，疼痛明显好转。饮食、睡眠均正常，精神佳，偶还有轻微疼痛。孩子已不愿刮痧，随即嘱咐饮食清淡等。

第四日：

电联家长得知：孩子已无疼痛感，饮食、睡眠、二便均正常，精神佳。

刮痧方案：

手臂肺经，心包经，大肠经。

后背，着重刮督脉膀胱经尾椎，大肠俞刮至小腹（此处疼痛可慢慢磨使之得气）。

腿：肝经，肾经，胃经足三里，胆囊穴。

脚：申脉照海补气。

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阑尾炎属中医肠痈范畴，其病因病机为：1.饮食不节；2.饱食后急剧奔走或跌扑损伤；3.寒温不节；4.情志所伤。

以上因素皆可损伤肠胃，导致肠道传化失司，糟粕停滞，气滞血瘀...而成痈肿。

肠痈论治方法：六腑以通为用，通腑泻热是治疗肠痈的关键。

李氏砭法以通为补，以通为泄。

个人总结：

孩子一次性食入12个烤鸡翅（考虑脏腑气机阻滞、气血运行不畅、“不通则痛”）后导致阑尾压痛点按压疼痛（饮食不节），给孩子重刮膀胱经、大肠经、胃经足三里等。

第一日见面时，孩子面色淡，大便量少，同时第一日刮痧前已在医院输液一周，考虑孩子在阑尾症状外伴气血虚弱，故给孩子刮申脉、照海补气，同时强调饮食清淡、注意休息。