 在逐月养胎十个月之后，终于迎来了瓜熟蒂落的时刻了。我能理解各位初产妇的心情，那是既紧张又兴奋。 兴奋的是： 终于可以和肚子里的宝贝见面了。 紧张的是： 传说中的疼痛又是否真的不堪忍受？ 生产过程能不能顺利进行？ 仍然让我们借鉴古人经验。在那个不顺产就要以生死相见的年代，他们对生育的严谨不比我们少。   图源：pixabay 在清政府组织太医院编写的大型医学教科书《医宗金鉴》中，《编辑妇科心法要诀·生育门》开篇就告诫诸产妇及负责接生的稳婆和家人：妊娠临产要安详，腹内虽疼切莫慌，舒身仰卧容胎转，静待生时不用忙。 关于临盆，首重“静待生时”。 清代妇产科医家亟斋居室在《达生篇》中提出临产六字真言：睡、忍痛、慢临盆。说得也是静待生时的问题。时机未到，交骨未开，过早用力，容易导致产妇困乏、难产。 我们现在经常有孕妇因阵痛跑到医院，医生又喊你回家等，这就是生时未到。  图源：pixabay 中医确定怀孕、男女、以及临盆向来离不开诊脉。产妇即将临盆的脉象有“离经脉”一说。还有这样的说法“凡妊妇脉细匀者，是胎元已足，如果熟香飘之象也。易产。大浮缓者，是养胎而中气大虚，火气散也，难产。故产前脉宜洪大，产后脉宜沉小。” 听起来很高级，但实际操作中手下容易混淆，需要经验丰富的中医才能甄辨清楚。这里教给大家一种较为简便的方法，即候“中指跳动”。接近预产期时，家人可以常常用这种方法，辅助判断真、假阵痛，预测临盆时间。 孕妇将手掌心朝上摊开，家人用手指轻轻触按在孕妇两手中指最末节上，细心感受指腹上的细微脉动。我们把中指最末节分为上段（接近于第二节横纹处）、下段（接近指端处）以及指端（即中冲穴）。若搏动在上段明显，可知5-10日内临产，若下段搏动明显，则致5日内临产，若是指端搏动最为明显，是即将临产之兆，须立即将产妇送产房待产。  儿身转顺顶当门 胞浆已破腹腰疼 中指跳动谷道挺 临盆用力送儿生 ——《医宗金鉴》 生产时常见的两个问题一是交骨不开，二是胎位不正。 交骨不开 交骨指耻骨与骶尾关节，生产时交骨打开（也就是我们现在说的开骨缝），产后交骨闭合。交骨打开，产妇方可用力送儿。开交骨是整个生产过程中最易感到疼痛的时候。 所以开交骨迟迟不开（一般初产妇的打开时间比经产妇要长），容易造成产妇疲惫至极，无力生产，或用力太早，胎儿横逆，出现难产。现代医学用剖宫产手术来应对这一情况。现在我们都知道顺产更有利于儿童生长发育，有的女性本来准备顺产，但是阵痛疼了很久，骨缝没打开，只好通过手术取出来。所以她们说自己生孩子遭的是两茬儿罪。 交骨不开须细审 或因不足或初胎 总宜开骨通阴气 佛手龟板妇发灰 若因不足加参妙 一服能令骨立开 ——《医宗金鉴》  过去我们没有剖宫产，但是我们有很多著名的方剂，在产前或临盆时给孕妇服用，能够加速交骨打开，缩短生产时间，除此之外，还有通产散、加味佛手散、催生神柞饮等很多。但这里必须提示大家，上面所述方剂必须辩证使用，使用时机亦须严格界定。 胎位不正 由于胎位不正导致的难产极为多见。历史上，我们有横产、倒产、偏产、坐产等记载。相当于现在的横位、斜位、臀位等。 中医一般认为胎位异常是由于冲任脉气血不足或失调，气机运转不利，故胎儿不能正常转动。因此发现胎位异常后，可尽早请中医调理冲任、气机，胎儿即可自行转动。 现代医疗检查技术可以帮助我们更早发现胎位异常。一般妊娠28周后，经腹部、阴道、B超检查即可确定是否为异常胎位。一旦发现应及早纠正，因为32周以上，胎儿生长迅速，羊水相对减少，胎儿的位置和姿势便相对固定，不易发生变化了。  中医的转胎方法当然不仅仅局限于吃药，通过正确的艾灸同样可以调整胎位。过去稳婆接生还有相应的转胎手法，但现在这种基本看不到了。 在厚朴，徐老师给孕妇处以方剂、丸药助产，预防胎位不正，并令生产过程顺利，充分展现出中医在孕产方面的优势。 互动一下！ 按文中方法，静心体会自己中指的跳动。 说出你顺产的故事给我们听。 欢迎留言！ 作者：玄圃小拙 |
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