孩子高烧,父母焦心在所难免,加上疫情管控的特殊时期,我特别能够理解这位妈妈的情绪,很想给她一个结实的拥抱。不过作为儿科医生,在共情和理解的同时,我还是有必要告诉更多家长们: 高热时的正确操作 关注精神状态 如果孩子玩得好、吃得好,和平时没什么两样,或能安稳地睡着,可以不用太紧张,并不是非得用退烧药不可。如果孩子的精神状况不好、哭声有气无力、有呼吸急促的表现,或是用了退烧药仍然没有改善,需要及时就医处理。 关于如何观察不同年龄孩子的精神状态,可戳《都说孩子生病要观察精神状态,究竟什么是“精神状态”?》 适时增减衣物 如果发现孩子怕冷就给他适当遮盖,这是体温上升阶段的表现;如果孩子已经冒汗就拿掉被子或打开空调帮他散热,这是体温恢复阶段的表现。 提供足够液体 发烧会让孩子消耗更多的水分,需要提供足够的液体以避免脱水,像母乳、配方奶、白开水、稀释的果汁或冰棒都可以作为选择,脱水症状包括排尿减少、口唇干燥、无泪。 获得充分休息 如果孩子想要睡觉,尽可能提供安静、舒适的睡眠环境。孩子睡熟之后,如非紧急或突发情况,无需因为喂药、喝水、吃饭等事情特意叫醒他,如果他难受了或者有喝水吃饭的需求,一般也会自己醒来的。 孩子高热时的错误应对 × 捂汗 孩子发烧体温上升时可能会出现寒战,体温下降时通常会伴随出汗,退烧并不是因为捂汗。捂汗不利于散热,捂得太严实,反而干扰孩子正常的体温调节,有中暑、脱水的风险,严重可能导致「捂热综合征」,危及生命。 × 强行擦浴 用毛巾蘸水擦浴这样的物理降温方法,虽然能短暂地带走了体表的热量,但对退烧并无实际意义。在孩子畏寒时擦浴,反而可能导致寒战。孩子发烧需要休息,抓着孩子擦浴、湿敷实际已经影响孩子睡眠,不利于疾病的恢复。 注意:绝对不要用酒精擦浴,可能通过皮肤渗透入体内,有中毒风险! × 退烧贴 退烧贴也属于物理降温手段,本质上很难触动下丘脑体温调节中枢,仅有安慰作用(且更多是安慰家长),资源有限的情况下,没必要强求。 × 叫醒喂药 医生妈妈说在最后 我在儿科急诊工作时,经常会遇到情绪几近崩溃的父母带着发热的孩子闯进诊室。这时候,相比生病的孩子来说,更需要帮助和安慰的反而是家长。 end |
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