二妙丸、三妙丸、四妙丸的区别在于都比前者多一味药,且各自功效侧重点不同。 二妙丸由苍术和黄柏组成,其中苍术苦温而能燥湿,黄柏苦寒,入下焦而祛湿热毒邪,主治湿热下注(湿邪和热邪侵犯肠道、膀胱、阴部、下肢等处)证,临床可用于治疗足膝红肿热痛、下肢丹毒(急性感染病,可见皮肤发红像涂了颜料)、湿热带下、湿疹等。 三妙丸即在二妙丸方中加入川牛膝而成。牛膝能补肝肾、祛风湿、引药下行,故其专治下焦湿热(湿邪和热邪侵犯肠道、膀胱、阴部、下肢等处)之痹证。临床用于治疗湿热下注致两足麻木肿痛、湿热带下、痿证湿热积于皮肤引起的皮疹等。 四妙丸是在三妙丸方的基础上加入薏苡仁而成。薏苡仁能利湿舒筋,故主治湿热下注之痿证,更是增加了淡渗利湿的功效。临床常用于治疗湿热下注所致下肢痿软无力、足膝红肿热痛、湿热带下、下部湿疮等。 上述药物均需在专业医师指导下使用,切不可盲目用药。
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