了解各脏器的超声检查方法及其周围的解剖结构是从事超声的最基本技能对于初学者而言,熟悉了正常的解剖结构,才能避免将其误认为是病变。 ★ 胰腺的解剖 胰腺是一个狭长型的腺体,是体内与消化道相连的仅次于肝脏的最大腺体,长约14-20cm,重约80.84-116.58g,由外分泌部和内分泌部组成,外分泌部分泌胰液,经胰管排入十二指肠内,内分泌部分泌胰岛素,参与调节糖代谢。 胰腺属于腹膜后器官,位于上腹部和左侧季肋区,约平第1-2腰椎,尾部稍高于头部,分为胰头、胰颈、腺体、胰尾四个部分,各部分之间无明确分界: ①胰头:为胰腺右侧膨大部分,位于腹正中线右侧,其上、下方和右侧被十二指肠包绕,胰头右后方与十二指肠降部之间有胆总管通过(如下图右)。 图注:胰腺的周围结构(左图显示的是胰腺、胰管与胆总管的关系) ②胰颈:位于胰头与胰体之间的狭窄扁薄部分,其前方为胃幽门部,后面有肠系膜上静脉和肝门静脉通过。 ③胰体:位于胰颈和胰尾之间,占胰腺的大部分,其前面隔网膜囊与胃后壁相邻,其后方面无腹膜覆盖,自右向左直接与腹主动脉、肠系膜上动脉起始部、左肾上腺、左肾血管及左肾上部相邻,脾静脉沿胰腺的后面(近上缘)自左向右与肾静脉伴行(脾静脉是识别胰腺的超声标志),胰体的上缘为腹腔动脉及其脾动脉和肝动脉分支。 图注:胰腺与胃的关系 ④胰尾:朝向左上方至左季肋区,在脾门下方与脾的脏面相接触。胰尾各面都覆有被膜,可将其作为与胰体分界的标志(解剖标志,超声不可见)。 胰管是胰液排出的通道,包括主胰管和副胰管,位于胰腺实质内,其走行与胰腺长轴一致,从胰尾经胰头走向胰头,最后与十二指肠降部的后内侧壁内与胆总管汇合成壶腹部,向下开口于十二指肠大乳头。副胰管位于胰头的上部,行走于胰管上方,开口于十二指肠小乳头。 图注:主胰管、副胰管与胆总管 ★ 胰腺的超声检查方法 <完> 感谢您的阅读 不足之处,请批评指正 超声技术与诊断 投稿请加微信:runsecret(备注投稿) 点击上述小程序购买↑↑↑ 人卫正版直邮 本书为预售,发货时间1-2个月 首批图书数量有限,赶紧抢购
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