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名老中医名医名方(97)

 Yang马 2022-04-15

【文末有福利】

马骥的 复元固本汤

[组成] 干地黄15-20克 山萸肉15克 炒山药15-25克 白茯苓20-50克 人参克 黄芪15-50克 牡丹皮15克 菟丝子15克 枸杞子15克 五味子10克 制附子5克 嫩桂枝10克
[功能] 补肾固本,健脾益气。
[主治] 肾病型肾炎证属肾气虚者,浮肿减轻或消退后,多见脾肾气虚证候者。症见面色萎黄或暗滞,少气乏力,腰膝酸软,眩晕耳鸣,食少腹胀或便溏,或下肢浮肿,小便不利,舌质淡或紫,苔白或腻,脉弱或沉滑无力,尺部尤甚。
用法:上药用冷水浸泡后煎,文火煎煮二次,每次约30分钟,总量为300毫升,分两次服用。
加减:若小便短少,可加泽泻、地肤子、车前子,以通利小便;若泄泻,脾虚甚者,可加白术、薏苡仁健脾止泻;若腰部酸痛,可加寄生、川断壮腰健肾;腰部胀痛或刺痛者,或加川牛膝、桃仁、丹参、延胡索,以化瘀止痛。

马骥的 离明肾气汤

[組成] 干地黃25克 制附子10-25克 炒白術15克 嫩桂枝克 山萸肉15克 炒山
藥15-25克 鹽澤瀉20克 白茯苓25-50克 巴戟天20克 車前子25-50克 生黃芪25-50克
[功能] 溫補脾腎,利水消腫。
[主治] 慢性腎炎有脾腎陽虛、水濕泛濫見證者。癥見面白肢冷,腰酸乏力,全身浮腫,下肢尤甚,或伴胸水、腹水,食少乏味,腹脹便溏,舌質淡體胖,或有齒痕,苔白滑,脈沉遲或微弱。
[用法] 上药用冷水浸泡后煎,文火煎煮二次,每次约30分钟,总量为300毫升,分两次服用。
[加减] 若腹水陰腫,腫勢較重者,減地黃、山萸,合牡蠣澤瀉散加減,或並服利水膠囊(醋制商陸、二丑、車前子)亦可加地膚子、郁李仁、大腹皮以逐水濕;若氣短、胸悶不得臥,乃屬水邪犯肺,合葶藶大棗瀉肺湯以瀉肺行水;若嘔惡不食,濕濁內盛,可加半夏、藿香、佩蘭化濁降逆;若浮腫反復發作,舌質淡紫,可加丹參、桃仁、益母草、澤蘭葉化瘀利水。

马骥的 六五地黄汤

[组成] 干地黄25克 牡丹皮克 炒山药20克 山萸肉15克 白茯苓15-25克 桑椹
子25克 枸杞子15-25克 地肤子15-25克
[功能] 滋补肝肾,淡渗利水。
[主治] 肾病型肾炎,发病日久,肝肾阴伤者。症见颧面潮红或暗红,五心烦热,腰膝酸软,眩晕耳鸣,两目干涩,口燥咽干,夜热盗汗,或轻度肿胀,便秘溲赤,舌质稍红或暗红,苔薄黄或薄白,脉细数或沉滑数。
[用法] 上药用冷水浸泡后煎。文火煎煮二次,每次约30分钟,总量为300毫升,分两次服用。
[按语] 本方由六味地黄汤加味而成,对阴虚型肾炎收效颇著。气虚、阳虚者不宜用之。


马骥的 金铂消石散

[组成] 海金沙100克,苏琥珀40克,净芒硝100克,南硼砂20克。
[功用] 活血散瘀,利尿通淋。
[主治] 砂石淋。
[用法] 以上诸药共研极细末,装瓶备用。1日3次,每次以白开水送服5-10
克。

李振华的 沙参养胃汤

组成:辽沙参20克 麦冬15克 石斛15克 白芍20克 山楂15克 知母12克
鸡内金10克 花粉12 克 丹皮10克 乌梅肉 10克 陈皮10克 生甘草3克
功效:养阴和胃,理气清热
主治:适用于各种慢性胃炎病,症见胃脘隐痛,腕腹涨满或牵及两胁,暖气,纳呆食少。少食即饱,胃中灼热嘈杂,口干咽燥,便干,身倦乏力,面色萎黄,形体消瘦,舌体瘦小,舌质红而缺津,少苔或花剥,脉细弱或细数等,中医辩证属于脾胃阴虚者。
用法:日一剂,小火水煎分两次服 服药期间,拟少吃辛辣等刺激性食物.一日少量多餐。
随症加减法: 气滞者加: 枳壳10g 川楝子12g 郁金10g; 血淤者加: 丹参15g 桃仁10g 元胡10g; 阴虚内热、胃逆嗳气者加: 竹茹10g 柿蒂15g; 心烦易怒, 失眠多梦加:焦栀子10克、 夜交藤30g 合欢皮15g 五味子15g; 大便干结者,加火麻仁15克;兼脾胃气虚者,加党参12克;若大便出血,加白芨10克、黑地榆15克。


李寿山的 清中消痞汤

组成:太子参15克,麦门冬15克,制半夏7.5克,柴胡6克,生白芍10克,炒栀子7.5克,丹皮7.5克,青皮10克,丹参15克,甘草6克。
功能:养阴益胃,清中消痞。
主治:浅表性胃炎、返流性胃炎、萎缩性胃炎等病,症见胃脘痞塞,灼热似痛,似饥不欲食,口干不欲饮,五心烦热,纳呆食少,大便燥秘,舌红少津或光剥龟裂,脉细或数等。
用法:先将药物用冷水浸泡20分钟,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎30分钟,二煎沸后文火20分钟。煎好后两煎混匀,总量以200毫升为宜,每日服1剂,早晚分服,饭前或饭后两小时温服。视病情连服3剂或6剂停药一天。俟病情稳定或治愈后停药,服药过程中,停服其它中西药物。慢性萎缩性胃炎一般需坚持治疗3个月为一疗程。
加减运用:泛恶欲吐者加竹茹、茯苓;口干舌燥者加黄连、生地,太子参易沙参;噫气矢气不畅加佛手;气逆咽梗不适加旋复花、生赭石;食少难消加鸡内金、炒谷麦芽、乌梅;大便清薄加山药、扁豆,减栀子、丹皮量;头眩目涩者加枸杞子、甘菊,去柴胡。


李寿山的 清化益肾汤

[组成] 生黄芪30-50克, 白术克, 当归克, 丹参15-30克, 冬葵子30-50
克, 土茯苓30一50克, 益母草30-50克, 益智仁15-20克, 浙贝母克, 白茅根30-50克
[功能] 益气化瘀,清利湿热。
[主治] 慢性肾小球肾炎。症见水肿时重时轻,时起时伏,或始终水肿不明显,腰痛倦怠,或无明显症状,舌质偏淡,或有紫气瘀点,面色不华,脉沉细或弦。尿常规检查有蛋白、管型、红白细胞等,或有血压高、贫血、胆固醇与类脂质高等。中医辨证属于脾肾亏虚,气阴两虚或阴阳俱虚而兼夹湿邪血瘀之水肿、肾劳证者。
[用法] 文火久煎,分温两服。有水肿者,少盐饮食。
[加减] 尿少、浮肿明显者加石苇、车前草;有胸水、腹水者另用蟋蟀7只,蝼蛄7只,研细末,分2次服,酌加黑白丑;有血尿者加琥珀、小蓟;瘀血明显,舌有紫气瘀点,或舌下络脉淡紫粗长,水肿难消者加红花、水蛭粉(每次1克吞服);面色光白,短气者加人参(或党参、太子参);头眩烦热,口干不多饮,舌质偏红加生地、女贞子;舌质偏淡加熟地、枸杞子;背寒怕冷、便溏、面光、血压偏高者加怀牛膝、苦丁茶;食少难消者加谷麦芽、鸡内金;尿蛋白久不消失者加芡实、金樱子、鱼鳔粉(每次2克吞服);遇新感而有表证者选加麻黄、生石膏,或金银花、连翘、板蓝根;曾用激素者加菟丝子、鹿角霜,待病情缓解后渐停激素。


关幼波的 温肝汤

【处 方】黄芪30克,附片10克,白术10克,香附10克,杏仁10克,橘红10克,党参12克,紫河车12克,白芍15克,当归15克,茵陈15克。
【功能主冶】温补脾肾,益气养血,柔肝。主脾肾阳虚,气虚血滞。慢性肝炎、早期肝硬化,症见面色萎黄,神疲乏力,口淡不渴,小便清白,大便稀溏,腹胀阴肿,腰酸背寒,胁下痞块,手脚发凉,舌淡苔水滑,脉沉弦弱.
【用法用量】水煎服,每日1剂,分早晚两次服.


关幼波的 荣肝汤

〔组成〕党参12克 炒白术10克 炒苍术10克 木香10克 茵陈15克 当归12克
白芍12克 香附10克 佛手10克 山楂15克 泽兰15克 生牡蛎15克 王不留行12

〔功能〕健脾疏肝,活血化瘀,清热利湿。
〔主治〕慢性肝炎、早期肝硬化,证属肝部脾虚、气滞血瘀,湿热未清者。
〔用法〕水煎服,日一剂。

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