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莫金乙在基层用经方-2022-04-14 第456期 每日一期，每日更新 公众号：莫金乙在基层用经方  51岁，妇女，因“失眠，烘热，汗出2个月”来诊。 2022.04.08，失眠，烘热，汗出，怕冷，停经2月，无口干无口苦，无心情烦躁，舌质淡，舌苔白腻，脉濡。 西医诊断：更年期综合征。 中医六经辩证：太阳阳明合病。 拟方：桂枝加龙骨牡蛎汤加味。 方药如下： 桂枝 15g 白芍 15g 生姜 15g 大枣 15g 炙甘草 10g 龙骨[先煎]45g 牡蛎[先煎]45g 女贞子15g 知母 10g 麦冬 15g 茯神 20g 首乌藤 30g 百合 15g 7剂 2022.04.14,睡眠好转，晚上十点入睡，能睡到早上六点，烘热汗出有发作减轻，现在时有耳鸣，怕冷，停经，无口干无口苦，无心情烦躁，舌质淡，舌苔白腻，脉濡。 桂枝 15g 白芍 15g 生姜 15g 大枣 15g 炙甘草 10g 龙骨[先煎]45g 牡蛎[先煎]45g 女贞子15g 知母 10g 麦冬 15g 茯神 20g 首乌藤 30g 百合 15g 北柴胡 15g 黄芩 10g 法半夏20g 患者要求开5剂继调 按语： 患者主要是因为失眠来诊，51岁的年龄，已经停经两个月，这是更年期综合征，她症状反应是失眠，烘热，汗出，怕冷，停经，六经辩证属于太阳阳明合病。 治疗选桂枝加龙骨牡蛎汤加味，桂枝加龙骨牡蛎汤调和阴阳，潜镇摄纳。 女贞子，麦冬，伏神，首乌藤滋阴潜阳安神，在六经辩证角度女贞子，麦冬主要是清阳明之热，伏神，首乌藤主要是取安神，宁心之功效。今天患者有耳鸣，考虑合有少阳故加柴胡，黄芩，法半夏就有了小柴胡汤之意，继续调理。  莫金乙， 本人崇尚仲景医学，师从广西钦州市中医院中医经典科主任（广东省医科大学东莞附属一院阮永队真传弟子），副主任医师林佳明老师，善用六经辩证，运用经方，纯中药治疗各种常见病、多发病，亚健康人群调理，做经方一代传人。 用纯中医治疗：善治外感病，脾胃病，糖尿病，眩晕，失眠，焦虑、抑郁，咳嗽等， |
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