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“很多人认为中医治疗感冒疗效慢，其实大家不知道的是，早在一千多年前，治疗感冒已经是中医的看家本领”，中山大学孙逸仙纪念医院中医科副主任黄启辉在接受本报记者采访时介绍说，在《伤寒杂病论》序里，张仲景讲到他家族因伤寒而死亡的事：余宗族素多，向余二百。建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。感往昔之沦丧，伤横夭之莫救。什么意思呢？就是说张仲景二百多人的大家族，十年内因为风寒外感死了将近百人，而仲景先师也正因此才“乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》，并《平脉辨证》，著《伤寒杂病论》”。 由此可见，中医治疗感冒起码已有一千多年的经验。而且通过经验积累，效果也很快。有多快？中医有个词语形容治疗伤寒“效如桴鼓，覆杯而愈”，就是说治疗的效果像拿起鼓槌打鼓一样，一敲就响，立竿见影，更甚者一服而愈。 黄启辉表示，在治疗外感病这方面，《伤寒杂病论》有个总纲：实人外感发其汗，虚人外感建其中。直至今天，这一总纲仍是中医治疗感冒的重要依据。当然，中医也是与时俱进的，经过一千多年的发扬光大，我们中医在治疗感冒方面也有许多的推陈出新，但不管怎么变，辩证论治却是始终坚持不变的。在治疗感冒方面，辩证论治是不可含糊的，否则可能适得其反。比如，以下三点最基本的差异就必须“辨”清楚，在此基础上再定具体的治疗原则，因人而已。 1.辨风寒感冒与风热感冒。感冒常以风夹寒、夹热而发病，因此临床上应首先分清风寒、风热两证。二者均有恶寒、发热、鼻塞、流涕、头身疼痛等症，但风寒证恶寒重发热轻，无汗，鼻流清涕，口不渴，舌苔薄白，脉浮或浮紧；风热证发热重恶寒轻，有汗，鼻流浊涕，口渴，舌苔薄黄，脉浮数。 2.辨普通感冒与时行感冒。普通感冒呈散发性发病，肺卫症状明显，但病情较轻，全身症状不重，少有传变；时行感冒呈流行性发病，传染性强，肺系症状较轻而全身症状显著，症状较重，且可以发生传变，人里化热，合并它病。 3.辨常人感冒与虚人感冒。普通人感冒后，症状较明显，但易康复。平素体虚之人感冒之后，缠绵不已，经久不愈或反复感冒。在临床上还应区分是气虚还是阴虚。气虚感冒者，兼有倦怠乏力，气短懒言，身痛无汗，或恶寒甚，咳嗽无力，脉浮弱等症。阴虚感冒者，兼有身微热，手足心发热，心烦口干，少汗，干咳少痰，舌红，脉细数。  “一些市民感冒，喜欢自己到药店买些夏桑菊、板兰根、小柴胡冲剂喝，这其实是有失偏颇的。首先必须准确判断”。黄启辉提醒说，一般而言，感冒分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒以及体虚感冒，如果判断不准，就会用药不准，导致病情更加严重。他对各类型感冒进行了分析。 1.风寒感冒。此类感冒症状为恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，舌苔薄白，脉浮或浮紧。治疗方法为辛温解表，宣肺散寒。方药常采用荆防败毒散。以荆芥、防风解表散寒；柴胡、薄荷解表疏风；羌活、独活散寒除湿，为治肢体疼痛之要药；川芎活血散风止头痛；枳壳、前胡、桔梗宣肺利气；茯苓、甘草化痰和中。此外，还会根据：是否风寒恶重，是否项背强痛，是否风寒兼气滞，是否胸闷呕恶，是否表寒兼里热……而加减方药。 2.风热感冒。此类感冒症状为发热，微恶风寒，或有汗，鼻塞喷嚏，流稠涕，头痛，咽喉疼痛，咳嗽痰稠，舌苔薄黄，脉浮数。治疗方法为辛凉解表，宣肺清热。方药常用银翘散。方中，以金银花、连翘辛凉透表，兼以清热解毒；薄荷、荆芥、淡豆豉疏风解表，透热外出；桔梗、牛蒡子、甘草宣肺祛痰，利咽散结；竹叶、芦根甘凉轻清，清热生津止渴。发热甚者，加黄芩、石膏、大青叶清热；头痛重者，加桑叶、菊花、蔓荆子清利头目；咽喉肿痛者，加板蓝根、玄参利咽解毒；咳嗽痰黄者，加黄芩、知母、浙贝母、杏仁、瓜蒌壳清肺化痰；口渴重者，重用芦根，加花粉、知母清热生津。 3.暑湿感冒。此类感冒往往发生于夏季，面垢身热汗出，但汗出不畅，身热不扬，身重倦怠，头昏重痛，或有鼻塞流涕，咳嗽痰黄，胸闷欲呕，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数。治疗方法为清暑祛湿解表。方药常用新加香薷饮。以香薷发汗解表；金银花、连翘辛凉解表；厚朴、扁豆和中化湿。暑热偏盛，加黄连、青蒿、鲜荷叶、鲜芦根清暑泄热；湿困卫表，身重少汗恶风，加清豆卷、藿香、佩兰芳香化湿宣表；小便短赤，加六一散、赤茯苓清热利湿。 4.体虚感冒。年老或体质素虚，或病后、产后体弱，气虚阴亏，卫外不固，容易反复感冒，或感冒后缠绵不愈，其证治与常人感冒不同。体虚感冒症状主要表现为感冒反复发作或者感冒迁延难愈。体虚感冒还可以分为四种类型，分别为气虚、血虚、阳虚和阴虚。不同类型的体虚感冒，治疗方法不同。如果是气虚，治疗需以益气解表、扶正祛邪药物为主；如果是血虚，则需要养血解表、疏散风寒治疗；阳虚治疗以助阳解表、散寒祛邪为主；阴虚患者需要疏风宣肺治疗。问题在于，此类感冒，未必单纯为气虚、或单纯为血虚、或单纯为阳虚、或单纯为阴虚，而有可能是气血两虚，或阴阳两虚，因此，最好到正规医院中医科诊断，根据病人的体质作出有针对性的治疗。 黄启辉表示，感冒除了服用药物治疗外，患者还要注意饮食调理，吃一些美味、营养、易消化的食物。有些人认为病人应该避免吃肉、蛋等食物，事实上这是不对的。只要不油腻的食物患者都可以适当吃一些了。为了促进食欲，可以自己的喜好选择一些开胃的菜肴食用。下面给大家推荐能够几种有助于缓解感冒的食谱。 一、萝卜 萝卜中一定含有的一个营养素是萝卜素，萝卜素对缓解感冒还有预防感冒有着一定的作用。所以平时在日常生活中可以多吃一些萝卜，有助于防预防感冒生病，如果一不小心感冒的话，也可以吃一些胡萝卜来缓解感冒给自身带来的不舒服。 二、蜂蜜 蜂蜜早日常生活中的一些市场中，也是可以买到的。蜂蜜中含有一些对我们人体有着非常好作用的生物活性物质。这种物质能激发我们人体的免疫力功能，它也能增强我们的免疫功能。每天早晚服用两次就可以抵抗病毒入侵进身体。 三、洋葱，大蒜 我们都知道洋葱那个气味非常的难闻，所以我们不想吃，但是洋葱那个气味可以帮助我们抗寒，抵御感冒的来袭，而且洋葱还具有一定的抑菌作用。洋葱不仅有以上这些功能，它还能刺激胃，肠等分泌，从而促进我们的消化，增加食欲。吃完大蒜后，我们嘴里的味道久久不能消失，所以平时的时候吃大蒜的人也很少，可是大蒜内含有的硫化丙烯可以很好的抑制病原菌和寄生虫。 四、清淡的汤和粥 在感冒期间，人体的肠，胃功能会变得非常的差，可能会导致吃饭没有食欲，这时候，可以喝点清淡的汤和粥，会对消化有帮助。同时我们也可以喝点热粥，喝热汤引起身体发汗的作用，身体出汗了之后注意要喝水补充身体的水分。 五、瘦肉 感冒的时候我们可以多吃一些瘦肉，瘦肉里面含有丰富的蛋白和钙，铁，镁，锌等营养元素。铁元素有易于被人体吸收。如果体内的铁元素含量水平维持良好，它还能够提高免疫力。锌元素能够激活人体对抗病毒细菌的白细胞，增强细胞活力。 记者|李振辉 编辑|麦博
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