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黄芪⾍藤饮 这个处⽅为熊继柏⽼师的经验⽅，组⽅为：黄芪30克，全蝎4克，地龙15克，僵蚕15克，蜈蚣1条，鸡⾎藤20克，海风藤15克，络⽯藤10克。本⽅为搜风通络⽌痛之剂，⽤于治 疗“久痛⼊络”，痰湿瘀⾎阻滞经络，经脉闭阻，⽓⾎不畅，见肢体⿇⽊、疼痛等症，效果较好。 患者李某，男43岁，汉族，因左侧腰部酸痛伴左侧下肢⿇⽊、疼痛半年就诊，患者较好。 半年前因⼀次强⼒劳作后，导致左侧腰部疼痛，尤感左侧下肢发⿇，伴有轻微疼痛，弯腰、抬腿即感症状加重，做腰椎间盘CT检查提⽰，腰椎间盘突出，给予服⽤中药治疗，⾆苔薄黄，脉弦，拟⾝痛逐瘀汤加黄柏治疗10天，疼痛症状有好转，但始终感左下肢发⿇，⾏⾛困难，⾆苔仍薄黄，脉弦，拟黄芪⾍藤饮加味治疗，因我院没有络⽯藤，故处⽅为：鸡⾎藤20克，海风藤15克，伸筋草30克，透⾻草20克，全蝎4克，地龙15克，蜈蚣1条，黄芪30克，川⽜膝30克，⽊⽠20克，⽩芍20克，炙⽢草10克，桂枝10克，⿊附⽚10克，秦艽15克，患者服⽤上⽅10副，疼痛及⿇⽊消失，⾛路弯腰抬腿恢复正常，继续以上⽅加补肾强腰之品治疗，病愈。随访半年未见复发。 对于肢体⿇⽊，《黄帝内经》云：“营⽓虚则强腰之品治疗，病愈。随访半年未见复发。对于肢体⿇⽊，《黄帝内经》云： 不仁，卫⽓虚则不⽤，营卫俱虚则不仁不⽤。”黄芪为补⽓第⼀要药，故以黄芪补⽓，⽓⾜则⽆玩⿇；藤类药物善⾛经络，选⽤相应的藤类药物通经引络，可使药物直达病所，增强疗效。鸡⾎藤补⾎和⾎通络，与祛风通络之海风藤、络⽯藤同⽤，其通络⽌痛和⾎之功效果明显，⽽对于玩痹、中风后遗症多选⽤⾍类搜剔之品，此类疾病多为风寒湿三⽓与痰浊、瘀⾎互结，深伏⾻骱关节，⽓⾎凝滞不⾏，经络闭塞不通，所以痛⿇之症顽固，缠绵难愈，⾮借⾍类药物不⾜以⾛窜⼊络，搜剔逐邪。正所谓“风邪深⼊⾻骱，如油⼊⾯，⾮⽤⾍类搜／剔不克为功。”古⼈也有“介类潜阳，⾍类搜风”之说，此处选⽤全蝎、地龙、蜈蚣，搜风通络⽌痛。笔者运⽤此⽅治疗中风后遗症，见肢体发⿇、⽆⼒，伴有轻微疼痛者，常与涤痰汤加味治疗，效果较好。治疗痹症，对于久痛⼊络者，常加⼊其它复⽅中使⽤，如四妙散，或桂枝芍药知母汤等，均有很好的疗效。  |
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