 文/高花兰 你知道吗？有些疾病也喜欢趁着夜晚“作妖”，让人睡不好，甚至可能威胁生命健康。因此，要知晓哪些疾病容易在夜晚发作或者症状加重，并掌握科学的应对措施。 过敏性哮喘夜晚加剧 60岁的冯阿姨得鼻炎已经5年了，每到换季的时候就发作。这几天春暖花开，她的鼻子又开始闹情绪了，鼻塞、打喷嚏，流鼻涕，半夜时还出现胸闷、气短、呼吸困难的情况。就诊后，发现冯阿姨得了哮喘。  夜晚的急诊科总是特别繁忙，其中哮喘患者占了很大比例。很多哮喘患者的病情会在夜间加重，这是因为夜间气温较白天低，哮喘患者气道遇到冷空气会出现气道反应性增高，从而使哮喘发作。另外，被褥、毛绒玩具、地毯、窗帘中的尘螨等过敏原也与哮喘夜晚发作有关。因此，哮喘患者应多留意夜间症状，如有异常及时就诊，以便调整用药方案。另外，睡在恒定的温暖环境中可明显降低夜间哮喘发作风险，增加室内湿度，或睡前喝杯白开水有预防哮喘的作用。定期清洁居室也很重要。 急性胆囊炎常在半夜发作 “晚上和朋友聚餐时，多吃了些羊肉，又喝了点酒，半夜突然出现前心贴后背针扎一样的疼痛，去医院急诊一检查，是胆结石诱发胆囊炎。”说起这事，陈先生心有余悸。  晚上的急诊中，常会遇到急性胆囊炎患者，患者大都突发不适，表现为右上腹绞痛，并渐渐放射至右肩背疼痛，且伴发低热。发病往往和晚餐暴饮暴食，吃得过于油腻有关。很多急性胆囊炎病人患有胆结石，一旦油腻食物吃多了，或吃得太撑，便会刺激胆囊大量分泌胆汁，并向外排出，此时，胆囊中的结石就可能被推至胆囊颈部，或嵌顿至胆囊管内，导致绞痛和感染，引起急性胆囊炎。规律进食是预防胆结石的关键，同时也要避免暴饮暴食。得了胆结石，要多吃能促进胆汁分泌及利胆的食物，如山楂、乌梅等。晚餐以清淡为主，避免大量高蛋白、高脂肪、高热量食物摄入。 心绞痛易夜间偷袭 夜间是冠心病患者发作心绞痛的高峰期，也易发生猝死。这可能是因为夜间人的迷走神经兴奋，容易引起冠脉痉挛，导致心肌缺血，诱发心绞痛。晚餐吃得比较丰盛、睡前情绪比较激动等，也常是心绞痛的诱因。有基础心脑血管疾病的患者血管内皮均有不同程度的损伤，夜间睡眠时，人的身体处于放松状态，再加上夜间饮水较少，此时血小板黏附性增强、局部血流缓慢，血小板易于集聚而致血栓。建议冠心病患者养成睡前喝杯白开水的习惯；睡前不要吃太饱，情绪平稳。  夜间憋醒呛咳可能是心衰 65岁的张大爷患高血压10多年了。最近，张大爷晚上睡觉不能像以前那样平躺，经常睡梦中被憋醒，还会突然呛咳，坐起片刻才能逐渐好转。经检查，张大爷是患了慢性心衰。许多老年人有慢性呼吸系统疾病，当心衰以呼吸道症状（心源性咳嗽）为主要表现时，常被误认为是支气管炎或哮喘发作。有时，老人反复的刺激性咳嗽可能是心脏功能异常的表现，特别是夜间突然发作的剧烈呛咳更应重视。比如一些心衰的患者常会出现肺淤血、肺水肿的状态，尤其夜间平卧位时，回心血量增多，导致气道阻力增加，会出现夜间阵发性的呼吸困难、咳嗽等症状。导致慢性心衰加重最常见的诱因是呼吸道感染。另外，心律失常、肺栓塞、贫血、肾功能恶化等原因都会导致心脏功能下降，加重心衰症状。  半夜憋尿小心晕厥 一天夜晚，小林睡得正香，突然被尿憋醒了，但他又不想离开温暖的被窝，于是就想忍一忍。但是后来实在憋不住，他就一骨碌爬起来往厕所跑。不料刚小便完，就突然晕倒了。室友赶紧把他送到医院急诊。其实，从小林的情况来判断，很可能是憋尿太久惹的祸，引起了排尿性晕厥。排尿性晕厥就是憋尿时间过长导致血压升高，突然排尿会使腹压骤降，血压迅速回落，引起大脑供血不足，发生短暂性晕厥。要提醒的是，长时间憋尿对健康非常不利，夜晚有了尿意也应及时排空，排尿不要过急过猛。有排尿性晕厥病史的老年患者，可坐在马桶上小便，降低晕厥后摔倒的风险。 |
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