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指月经周期时或提前时或延后7天以上，连续3个周期以上者。 究其原因是气血失于调节而导致血海蓄溢失常多由肝气郁滞或肾气虚衰所致，而以肝郁为主。西医血功能失调性子宫出血出现的本病证项可按此治疗。 【临床应用】 薄氏14以小柴胡汤为基础方，药用：柴胡12g，半夏10g，黄芩10g，党参12g，甘草6g，生姜10g，当归9g，白芍12g，延胡索10g，大枣5枚。每日1剂，水煎服。取得较好疗效。 【病案举例】 患者，女，36岁。月经不调数年，时而提前数日，时而错后数日，每经期将至即头晕心烦，急躁易怒，恶心呕吐，口苦咽干，寒热往来，少腹疼痛，舌苔薄白，脉弦数。以小柴胡汤加减治疗。服3剂后，诸症好转，此后每至经期服3剂，连服6个周期而愈。 按：月经先后无定期主要病机是肝肾功能失调，冲任功能紊乱，血海蓄溢失常，多为肝郁气结，木邪乘土故以小柴胡汤加味治疗月经失调兼有恶心呕吐者效果尤佳。 |
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