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目的: 观察中药周期疗法(自拟方)治疗月经后期的临床疗效,为中药周期疗法的临床应用提供科学依据。 方法: 选用60例门诊确诊为月经后期的患者,随机分为中药周期疗法组(治疗组)和中成药周期疗法组(对照组),每组30例,两组患者年龄、病程、病情、临床症状等通过统计学处理均无显著性差异(P>0.05);观察方法为随机对照, 治疗组在月经的四个不同阶段分别用药: 月经周期的第6～11天服用 经后期方(熟地30g,白芍12g,山药15g,当归15g,菟丝子30g,山萸肉15g,丹参15g,制香附12g), 月经周期的第12～16天服用真机期方(仙灵脾20g,菟丝子15g,枸杞子10g,覆盆子10g,车前子15g,茺蔚子15g,丹参12g,桃仁10g,红花10g,制香附12g), 月经周期的第17天起服用经前期方(巴戟天10g,覆盆子10g,党参15g,白术15g,山药15g,丹参15g,制香附12g,菟丝子30g), 月经周期的第1～5天服用经期方(当归24g,川芎10g,桃仁10g,川牛膝10g,益母草15g,制香附12g,泽兰10g,甘草6g), 对照组将月经期(经期除外)分为两个阶段分别用药:月经周期的第5天起服用育宫片(一日3次,一次5片),从月经周期的第12天起加服化坚片Ⅱ号(一日3次,一次6片)至月经来潮同时停药:治疗三个月经周期为一个疗程,一个疗程和随访三个月后行疗效评定,以调周效果、基础体温改变及治疗前后的症状积分改变作为主要观察指标。 结果: 1 中药周期疗法治疗组治疗月经后期痊愈率为30.00%,临床总有效率达76.67%;中成药对照组痊愈率3.33%,临床总有效率为63.33%。经统计学分析,两组治疗前后症状积分均有非常显著性差异(P<0.01),说明中药周期疗法能有效的治疗月经后期;两组间疗效比较有显著性差异(P<0.05),说明治疗组疗效优于对照组。 2 在调周效果上,中药周期疗法治疗组有效率为83.33%,中成药对照组有效率为50.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05),表明治疗组调周效果优于对照组。 3 两组药物均能一定程度上改善相关临床症状,以治疗组效果更佳(P<0.05),治疗后组间同一症状比较,中药周期疗法治疗组在经质紫黯有块、月经质稀色淡、经期腰酸腹痛等伴随症状的改善上明显优于对照组(P<0.05)。 4 相关因素与疗效观察显示,本病的疗效与年龄、病情及疗程有关,年龄小,病情轻,病程短者治疗效果相对较好。 临床医学专业硕士学位论文 结论: 中药周期疗法能有效治疗月经后期,并能明显改善相关临床症状, 即本方具有良好的调整月经周期及整体调节作用,治疗组疗效优于对 照组,分析原因可能由于中成药组方相对固定,而水药可临证加减, 更能体现中医学“辨证论治”的理论精髓。其作用机理可能与中药周 期疗法能调整下丘脑一垂体一卵巢性腺轴的功能,促进卵泡发育,诱 发成熟卵泡排卵,促进黄体发育等作用有关。 主题词: 月经后期/中医药疗法 l庙床观察 中药周期疗法... |
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