经期延长，淋漓不尽？中医一方滋养肝肾，清热调经

经期延长是指月经周期基本正常，行经时间7天以上，甚或淋漓半月方净者，称为月经延长。本病相当于西医学排卵型功能失调性子宫出血病的黄体萎缩不全者、盆腔炎症、子宫内膜炎等引起的经期延长。

32岁赵女士，自述半年前出现月经期时间延长，量不多，色红，经期延长10～13天。经某医院检查子宫、附件等没有实质性异常，曾服用过抗生素、止血药，效果不佳。

经人介绍到我处寻求中医治疗。症见： 末次月经至今已14天，仍淋漓不尽，量不多，色鲜红，潮热颧红，咽干口燥，伴腰酸胀，失眠多梦，小便黄少，大便干，舌红，苔少，脉细数。

经过一番辩证后给她开了一个方子：

生地、地骨皮、麦冬、玄参、女贞子、旱莲草、升麻、白芍、桔梗、山茱萸、五味子、茜草炭、棕榈炭、地榆炭、煅牡蛎、煅龙骨、阿胶（烊化），仙鹤草。 

患者自述上方服用3剂，经血已净，潮热颧红减轻，仍感腰酸，口干，睡眠差，遂上方加减继续服用。

生地、地骨皮、麦冬、玄参、女贞子、旱莲草、白芍、山茱萸、五味子、阿胶（烊化）、续断、菟丝子、酸枣仁、夜交藤、茯神。

并嘱咐患者每于经期第4天开始服用第一次开的汤药方，服用5～7天，连续服用3个月经周期。半年后随访，经期已恢复正常。

本案患者属月经不调中经期延长的范畴，结合四诊合参，患者肝肾阴虚，阴虚内热，热扰冲任，冲任不固，经血失约，故经行时间延长；血为热灼，故经量不多，经色鲜红；虚火灼津，津液不能上乘则咽干口燥；虚火上炎，则潮热颧红；腰为肾腑，肾虚，则腰酸胀。

方用两地汤合二至丸加减治疗。方中生地黄，玄参、麦冬养阴滋液、凉血清热；地骨皮清肝肾之虚热；棕榈炭，地榆炭，茜草炭收敛止血；女贞子、旱莲草、山茱萸、菟丝子、续断滋养肝肾；玄参、麦冬滋阴清热；五味子交通心肾，并收涩止血；阿胶补血止血，白芍敛阴清热而养血；升麻、桔梗少量使用，升提气机；酸枣仁、夜交藤、茯神养心安神；仙鹤草清热凉血止血补虚。全方共奏滋养肝肾，清热调经之功效。