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北京中医药大学 | 刘洋洋 目的：近年来,经济发展的同时也让生活压力增大,使得紧张型头痛的发病率在不断提高。而现代医学对紧张型头痛的治疗效果并不理想,而且长期服药会引起药物依赖以及毒副作用。中医药有一定的优势疗效,通过查找古代文献中关于头痛的记载,以及检索近十年刊登在期刊上关于中医治疗紧张型头痛的理、法、方、药,对中医药治疗紧张型头痛进行归纳和总结,以便更好地应用于临床。 方法：1.通过古代文献对于头痛(中医学中未见紧张型头痛记载,隶属于头痛的范围)认识的检索,参考近代名家对头痛病因病机的分析,对于头痛治疗的经验总结,以及期刊中记载对于紧张型头痛治疗的方法,包括中药、针灸、推拿等。2.筛选出导师近2年治疗紧张型头痛的验案,整理跟随老师学习期间整理的经验记载,并对这些进行经验总结和分析。 结果：现代医学对于紧张型头痛的病因机制尚未有充分的认识,在治疗上一直没有寻找到突破口。两千年间,中医无论在理论上,还是在治疗上都不断的发展和丰富,在头痛方面也积累了丰富的经验,在对头痛的认识上,以及病因病机的认识,诊断和治疗,均形成了一套完整的理论体系,所以中医治疗紧张型头痛有一定的优势。通过对文献检索和近代名家经验的学习后,发现在紧张型头痛的治疗上,因历史环境的改变及各家用药偏好而不同。如战乱之时,民不果腹,多外感和虚证；张子和重视驱邪而张景岳提倡补阳等等,当代以从“风”和从“肝”两方面论治者居多,病久者再加入活血化瘀之品及通络之虫类药物。 朱建贵老师临床擅长治疗头痛,朱老师认为当代生活条件较以前改善很多,没有了战乱,更没有了缺衣少食,再加上媒体常常宣传的“进补”信息,使很多人盲目听从。 所以当代患者以“虚证”为少,“实证”者为更多。而对于一些紧张型头痛患者,病久缠绵不愈,治疗之时应该尤其重视加入通络化瘀药物。 对于头痛患者较影响生活质量时,治疗应当以止痛为先,体现了中医“急则治其标”的原则。 结论：中医药治疗紧张型头痛有很好的效果,而且在对头痛伴随症状上也有很好的疗效,治疗头痛除了在辨证论治的基础上,还应当遵循急则治标,缓则图本的原则,以便更好地为患者解除病患 |
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