![图片](http://image109.360doc.com/DownloadImg/2022/04/2116/243564878_1_20220421045728317.png)
桡神经起源于 C5-C8 脊神经根,并延续于臂丛后束。 在离开腋窝之前,它发出分支到三头肌和手臂的后皮神经。 桡神经通过三角间隙离开腋窝到达手臂的伸肌间室,斜穿过肱骨后部横向进入螺旋槽。在这里,它发出手臂的下外侧皮神经以供应三头肌。然后神经在后臂的三头肌头之间穿行并刺穿外侧肌间隔,进入臂前室,供应肱桡肌、ECRL 和肱肌。 肱骨中段或中,下1/3交界处骨折时,易合并桡神经损伤。损伤后,主要运动障碍是前臂伸肌瘫痪,出现抬起前臂时呈“垂腕”的姿态。其感觉障碍是以第1、2掌骨间隙背面“虎口区”的皮肤最为明显。
![图片](http://image109.360doc.com/DownloadImg/2022/04/2116/243564878_2_20220421045728505.png)
面对肱骨多段骨折以及肱骨中下1/3骨折时很容易伤及桡神经
因此桡神经的探查松解十分必要。 ![图片](http://image109.360doc.com/DownloadImg/2022/04/2116/243564878_3_20220421045728583.png)
![图片](http://image109.360doc.com/DownloadImg/2022/04/2116/243564878_4_20220421045728849.png)
今天介绍一个快速找到老桡的办法(后方入路)
原理:桡神经在后方固定绕过肱骨从三头肌下方通过
这个固定点是我们寻找的关键点 ![图片](http://image109.360doc.com/DownloadImg/2022/04/2116/243564878_5_2022042104573036.png)
第一步,后方入路,找到三头肌的肌腱腹交接点 ![图片](http://image109.360doc.com/DownloadImg/2022/04/2116/243564878_6_20220421045730255.png)
第二步,向上2.5cm左右,进行分离 ![图片](http://image109.360doc.com/DownloadImg/2022/04/2116/243564878_7_20220421045730396.jpeg)
第三步,你就可以找到桡神经了!
![图片](http://image109.360doc.com/DownloadImg/2022/04/2116/243564878_8_20220421045730505.png)
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