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老胃病的出路就是药罐子吗？我用几十块钱的方子让她恍若隔世，对中医既爱又恨、既陌生又熟悉！ 老祖宗留下宝贝给我们，我们可以把它一把摔碎，也可以拱手让人，也可以扫进垃圾堆，甚至可以踩在脚下玷污。 韩国将端午成功申遗，甚至将孔子、李白纳入他们的祖籍，茶道、香道、汉医在东南亚大行其道，而我们呢？ 我们一边抛弃着中医，一边在学习和仰慕“进口”的汉文化和“汉医”。无数患者躺在医院仪器列成一排的“流水线”上，经过一道道用银 行卡刷开的“工序”，检查单子一摞一摞增厚，口袋底子一点一点掏空，终于换来几盒西药或几瓶吊瓶。再好一点就是：给个“定期检查，不适随诊”！ 而中医这边，患者找不到好大夫，好大夫没有患者。本来一付中 药几块钱就能解决的事却成了难事。 “大夫，我胃炎有5、6年了，吃了不少药，但是反反复复，一不小心就得去住院，您看我这情况能治好吗？”前年8月的一天，一位40多岁的女患者找到我。 刻诊：慢胃炎，腹胀，食纳差，大便溏，困乏，口臭，多汗，睡眠差。舌红苔黄，舌下静脉鼓胀。脉细沉弱。 开方：麻黄 桂枝 炙甘草 黄芩 石膏 山楂 神曲 鸡内金 大黄 一周后复诊，患者反映只喝1付药就拉了一大泡大便，喝完第3付肚子不胀了，想吃饭了。现在睡眠也能好一点，就是有点怕热、出汗。 我看了看患者发来的舌象，原方加上：蝉蜕、姜黄、僵蚕。减掉：麻黄、山楂、石膏。 一个月后随访，患者不再出汗，胃口大开，睡眠较好，无腹胀不适，大便也基本正常。 “大夫，我现在能吃能睡，好久没有这么好的感觉了，就怕再反复，我吃你的药很灵验，您再给我好好调调吧！” 调方再给3剂以巩固效果，叮嘱平日注意饮食规律，忌生冷辛辣忌酒。 这个患者慢胃病多次复发，反复住院，已经快失去信心，前期效果不佳，一方面因为慢胃炎本身恢复就慢还要特别注意饮食，稍不留神就会复发，另一方面应该是用药不太对症。 于是，我先用：麻黄、桂枝、黄芩、石膏、大黄——表里双解，利水通肠，清热燥湿，泻火解 毒，散寒祛湿，逐瘀通经。 同时用：山楂、神曲、鸡内金——健脾和胃，消食化积。 内外湿热邪毒排出这叫：“攘外”。同时消失化积、健脾和胃，这叫“安内”。 复诊加：蝉蜕、姜黄、僵蚕合大黄——进一步调和阴阳，通和表里，升清降浊，除邪扶正。是初诊基础上的更进一层，着眼全盘和根本的。 用我的话说就是：“先清后安”、“先平后建”，先彻低来个大扫除，把病邪、辣鸡清理赶紧，然后才能打好基础、重新建设。很简单的道理。 此患者胃炎久治不愈，其实就是中上焦湿热郁遏，气机不畅，不首先解决这个问题，补脾补胃都如在沙上建塔，病情自然就会会反反复复了。 患者病情反复，医院门庭若市。作为一名老中医人，无路可走啊，唯有守住初心良心，尽力帮助每一位有缘人。  |
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