在学脉像的时候,应该把脉像放入到自然现象中去思考,就会有一个比较好的认识与理解。单位时间内跳动速度次数多的,肯定是阳足的,可以引申为热,对于热就要考虑是否可以使用寒的药;反之单位时间内跳动速度次数少的,那肯定是阳不足,可以引申为寒,对于寒就要考虑是否可以使用热的药。其它的脉像紧、大等也是这样考虑。 金匮要略 腹满寒疝食病脉证并治第十 第十九条:其脉数而紧,乃弦,状如弓弦,按之不移。脉弦数者,当下其寒。脉紧大而迟者,必心下坚。脉大而紧者,阳中有阴,可下之。 脉像数而且紧, 那么就会让人感觉弦的感觉, 就像弹弓弦的感觉, 按下去脉不会变化。 脉像是弦而且是数的, 那就应该用热的药去其寒。 脉像是紧、大而且是迟的话, 那么病人必出现胃部有硬块, 此时,可以考虑使用大黄附子细辛汤。 大黄附子汤方 处方:大黄(三两)、附子(三枚)、细辛(三两) 用法:上三味以水五升,煮取二升,分温三服;若强人煮取二升半,分温三服,服后如人行四、五里进一服。 脉像是大而且紧的话, 那意味着阳中有阴, 病人有热实的问题, 这个时候可以使用各类承气汤。 上述文章只是个人在生活实践以及学习中的领悟,不免会存在一些不足之处,还请学习爱好者予以指正,如有好的意见与建议也一并予以给出,本人不甚感激。前后写的文章中可能会有不同的看法,以参考后者看法为佳。 用药还需要在中医师指导下进行。
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