 辨证施治是中医治病的灵魂，患者无论出现何种复杂临床表现，中医根据四诊所收集的病理信息，总能确定相应的证候类型，进而组成相应的方剂，实施有效治疗。正所谓：有是证，用是药。但是，要注意，证候表现是在不断变化的，因而中医大夫也应随着证候的变化而改变用药。换句话说，辨证是随着时间推移而动态地判断。 当今大量患者通过现代医学获得很多生化指标与影像学病理变化，虽然中医对这些病理信息尚未系统有效运用于诊断，但中医仍旧能够依据四诊（宏观观察）所得辨证开药，换句话说，中医治病完全可以不依赖西医检查结果（微观观察）而制订治疗方案，中医用药是依据宏观观察而形成的中药理论开具药物。 中医所开药方的“适应症”是“证”，而不是西医的“病”。 中医对患者的临床表现是按“证”分类的，虽然中医也有病名病种，但落实到处方用药还是要针对各种证型，这是一套在几千年实践中发展成熟的分类体系。 历代中医在临床实践中，遇到各种疾病，为了更好地根据不同病证的特点处方用药提高疗效，就在八纲（阴阳表里寒热虚实，八个不同的证型）辨证的基础上，研究出适于不同病种的辨证体系。例如，脏腑辨证适于内伤杂病，六经辨证适于伤寒病，卫气营血辨证和三焦辨证适于温病。辨证是中医对不同疾病性质的分辨过程，下面给大家举个常见辨证例子，如何分辨寒证与热证。 寒证 (1)概念：指感受寒邪，或阳虚阴盛，导致机体功能活动衰退所表现的具有冷、凉特点的证候。 (2)临床表现：常见恶寒，畏寒，冷痛，喜暖，口淡不渴，肢冷蜷卧，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，面色白，舌质淡，舌苔白而润，脉紧或迟等。 热证 (1)概念：指感受热邪，或脏腑阳气亢盛，或阴虚阳亢，导致机体功能活动亢进所表现的具有温、热特点的证候。 (2)临床表现：常见发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不安，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌质红，舌苔黄燥少津，脉数等。 寒证、热证是中医临床最常见到的两类证型，也是人体患病的两大病理倾向，应当着重分辨清楚。 |
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