今天我们一起来背一背 生理考点之“血液循环(第3节)--血管生理”! 各类血管的功能特点 1.弹性贮器血管: 主动脉、肺动脉主干及其分支,管壁坚厚、弹性大。 2.分配血管:中动脉。 3.毛细血管前阻力血管: 小动脉、微动脉,管径较细,阻力最大,维持动脉血压。 4.毛细血管前括约肌: 真毛细血管起始部平滑肌,控制毛细血管开放数量。 5.交换血管: 毛细血管,血管内外物质交换的场所。 6.毛细血管后阻力血管:微静脉。 7.容量血管: 静脉系统,可容纳循环血量的60~70%--血液储存库。 8.短路血管: 小动脉和小静脉之间的直接吻合支,与体温调节有关。 动脉血压与动脉脉搏 1.心血管系统有足够的血液充盈: 这是动脉血压形成的前提条件。循环系统中血液的充盈程度可用循环系统平均充盈压来表示。 2.心脏射血: 这是动脉血压形成的必要条件。心室收缩时所释放的能量一部分作为血液流动的动能,推动血液向前流动。 3.外周阻力: 主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。 4.主动脉和大动脉的弹性贮器作用: 【动脉血压的正常值】 1.测量方法: 被测者一般取坐位或平卧位,上臂的中点与心脏保持同一水平位。 2.收缩压: 心室收缩期中期达到最高值时的血压。 3.舒张压: 心室舒张末期动脉血压达最低值时的血压。 4.脉压: 收缩压和舒张压的差值。 5.平均动脉压: 一个心动周期中每一瞬间动脉血压的平均值。等于舒张压加1/3脉压。 6.正常值: 收缩压为100~120mmHg, 舒张压为60~80mmHg, 脉压为30~40mmHg。 【影响动脉血压的因素】 1.心搏出量增加: 收缩压↑↑,舒张压↑,脉压差↑。 2.心率增加: 收缩压↑,舒张压↑↑,脉压差↓。 3.外周阻力增加: 收缩压↑,舒张压↑↑,脉压差↓。 4.主动脉和大动脉顺应性降低(老年人管壁硬化): 收缩压↑↑,舒张压↓↓,脉压差↑↑。 5.循环血量和血管系统容量的匹配情况(大失血后): 收缩压↓↓,舒张压↓,脉压差↓。 静脉血压与静脉回心血量 通常将右心房和胸腔内大静脉血压称为中心静脉压,而将各器官静脉的血压称为外周静脉压。 中心静脉压较低,可反映心脏功能状态和静脉回心血量,正常波动范围是4~12cmH2O,其高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。 【静脉回心血量的影响因素】 1.体循环平均充盈压: 充盈度高,回心血量愈多。 2.心肌收缩力: 心肌收缩能力强,回心血量增多;反之,则少。 3.骨骼肌的挤压作用: 运动后肌肉收缩时,静脉回流增多;肌肉松驰时回心血量少。 4.体位改变: 直立位时,回心血量减少。 5.呼吸运动: 吸气时回心血量增加,呼气时回心血量减少。 微循环 典型的微循环结构包括微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管、动-静脉吻合支和微静脉等。 【微循环的血流通路】 1.迂回通路: 是血液和组织液之间进行交换的主要场所,又称营养通路。 2.直捷通路: 多见于骨骼肌中,其主要功能保证静脉回心血量,也可与组织液进行少量的物质交换。 3.动-静脉短路: 是指血液从微动脉直接经动-静脉吻合支而流入微静脉的通路。 组织液 有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(组织液静水压+血浆胶体渗透压) 如果有效滤过压为正值,表示有液体从毛细血管滤出;如果为负值,则表示有液体被重吸收回毛细血管。 【影响组织液生成的因素】 1.毛细血管血压增高: 例静脉回流受阻,如右心衰竭引起静脉压增高导致的静脉回流受阻。 2.组织液胶体渗透压增高: 例病理性毛细血管通透性增加,部分血浆蛋白质滤过进入组织液。 3.血浆胶体渗透压降低: 例低蛋白血症。 4.淋巴回流受阻: 例丝虫病导致的淋巴管阻塞;乳癌阻塞淋巴管。 5.毛细血管通透性增高: 例炎症、过敏反应。 小结 |
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