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胡然 （湖北中医药大学附属襄阳市中医医院，湖北襄阳441000)关键词：月经不调；中医药疗法；经舒宁颗粒 中图分类号：R711.51 文獻标识码： B 文章缩号：1000-0704(2012)02-0038-02 月经不调是指月经周期、经期和经量发生异常，以及伴随月 排除经检査为生殖器官经周期出现明显不适症状的疾病，是妇科常见病、多发病。西药病、垂体肿瘤等）引起的月经治疗主要使用雌激素、孕激素来调整月经周期，ロ服克罗米芬促血系统等严重原发性疾病及排卵，但疗效不一且副作用大。近年来， 笔者以桃红四物汤为基础方制成的经舒宁颗粒，治疗月经不调，取得了良好的疗效，现 2治疗方法报告如下。 治疗组服用经舒宁颗粒 1临床资料个月经周期。服用本品期间， 1.1一般资料辛燥生冷之品（经舒宁颗粒 共治疗观察260例，均来自襄阳市中医医院门诊月经不调患玄胡等组成）。者。年龄12-42岁，平均26岁；病程3个月﹣2年。患者就诊时 对照组予乌鸡白风丸口均进行 B 超等常规检查，结果提示未见器质性病变，所有患者均 疗组。 符合月经不调的诊断标准。采用随机双盲模拟试验，分为治疗 痛不适，性情急燥，饮食减退，四肢乏力。半年前，毎次月经前必须用黄体酮三针后方至，药停经停。近又闭经三个月，用黄体酮无效，希望服中药治疗。就诊时见其面色萎黄，精神萎靡，焦躁不安。 体检：舌红态薄黄，脉沉细。诊为：月经不调。方用：经舒宁颗粒3盒，每次1包，一日3次，饭后开水冲服。服上方4天，月经来潮，临床症状减轻。而后，在毎次月经之前服上方7天，连服 4个月，月经按期而至，临床症状消失，精神饮食如常，情绪稳定。 5讨论 月经不调也称月经失调，是妇科常见病。表现为月经周期改变或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或功能失常。从中医学角度分析，月经的产生是脏腑、气血、经络作用于胞宫的结果。脏腑是气血生化之源，气血是产生月经的物质基础，月经不调多是由气血两虚、脾肾气虚、瘀血阻滞等造成2。主要病机在于气血不和、冲任二脉受损及肾﹣天癸﹣冲任﹣胞宫轴的失调。故消除病因，求本论治，治当活血化瘀，健脾行气，逐渐恢复机体生理功能，是调经的根本。 经舒宁颗粒，主要成分为 桃仁，红花，当归，川芎，熟地，白芍，三校，莪术，水蛭，艾叶，玄胡，焦山楂，茯苓，炙甘草。 上药具有调血理气通经，活血逐瘀止痛的作用。主治月经不调、痛经、闭经。该药以桃红四物汤为基础方，此方具有补血调经之作用，为传统的补血调经的专方，各种妇科疾患均可以本方为基础加减化裁。早在唐內蔺道人く理伤续断方》中就有对四物汤的记载，原治外伤瘀血作痛，陈修园云：“妇科病，四物良。” 方中熟地，为君药，甘温以滋阴养血、益肾填精，主治因肝肾亏虚、津液缺少的月经过少、经闭证，也可治肝肾阴虚、相火妄动的月经过多证；当归，为臣药，补血养肝、和血调经。两药相伍，既能增强补血之力，又可调理冲任。白芍和营养血、柔肝止痛，为佐药，泻肝木而安脾土。地黄与白芍相配，既能生血和营，又可调补肝肾，而补肝肾即为补冲任。川芎，活血行滞、温经止痛， 一38- 湖北中 |
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