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【转载】20种补血类中成药及中药的鉴别用药

2018-01-15  陕西西安...



血:

相对于“气”、“精”、“经络”等,“血”是比较容易理解的一个中医概念。血循脉而流于全身,发挥营养和滋润作用,为脏腑、经络、形体、官窍的生理活动提供营养物质,是人体生命活动的根本保证。


血虚证是各种血分病证的一种,是指血液亏虚、脏腑百脉失养、全身虚弱的证候。


其症状主要有面白无华或萎黄,唇色淡白,爪甲苍白,头晕眼花,心悸失眠,手足发麻,妇女经血量少色淡,经期错后或闭经,舌淡苔白,脉细无力。不同的患者可能会出现这些症状中的一项或几项。

血虚的原因有几种:

1、有禀赋不足;

2、脾胃虚弱,生化乏源;

3、各种急慢性出血;

4、久病不愈;

5、思虑过度,暗耗阴血;

6、瘀血阻络新血不生;

7、患肠寄生虫病。


故找到病因以治本是治疗血虚的关键。因“女子以肝为先天”,以血为用,且经、带、胎、产、乳等均易伤血,故女子病多在血分,也就是说女性血虚证的发病率更高。


当然,就药店荐药来说,寻因治本很难做到,但是店员在询问过程中,对疾病的复杂程度应有一个基本的判断,如果症状错综,则应建议患者就医。


常见的具有补血功效的中成药:


中成药药物组成功能主治
十全大补丸党参、白术(炒)、茯苓、黄芪(蜜炙)、熟地黄、当归、白芍(酒炒)、川芎、肉桂、炙甘草。温补气血。用于气血两虚,面色苍白,气短心悸,头晕自汗,体倦乏力,四肢不温,月经量多。
阿胶(块)驴皮。辅料:冰糖、黄酒、豆油。补血滋阴,润燥,止血。用于血虚萎黄,眩晕心悸,心烦不眠,肺燥咳嗽。
阿胶补血膏
(口服液、颗粒)
阿胶、熟地黄、党参、黄芪、枸杞子、白术。辅料:蔗糖。益气补血,用于久病体弱,气虚血亏。
复方阿胶浆阿胶、人参、熟地黄、党参、山楂补气养血。用于气血两虚,头晕目眩,心悸失眠,食欲不振及贫血。
驴胶补血颗粒阿胶、黄芪、党参、熟地、白术、当归。辅料为蔗糖。滋阴补血,健脾益气,调经养血。用于久病体虚,血亏气虚,妇女血虚、经闭、经少等症。
人参归脾丸人参、白术(麸炒)、茯苓、炙黄芪、当归、龙眼肉、酸枣仁(炒)、远志(去心甘草炙)、木香、炙甘草。辅料:蜂蜜。益气补血,健脾养心。用于(1)心脾两虚证,症见心悸怔忡、健忘失眠、多梦易惊、食少体倦、面色萎黄、舌淡苔白、脉细弱。(2)脾不统血症,症见便血、吐血、女子月经不调、量多色淡、崩漏或带下、舌淡、脉细者。
乌鸡白凤丸乌鸡(去毛爪肠)、鹿角胶、鳖甲(制)、牡蛎(煅)、桑螵蛸、人参、黄芪、当归、白芍、香附(醋制)、天冬、甘草、地黄、熟地黄、川芎、银柴胡、丹参、山药、芡实(炒)、鹿角霜。辅料为黄酒。补气养血,调经止带。用于气血两虚,身体瘦弱,腰膝酸软,月经不调,白带量多。
小儿生血糖浆熟地黄 、 山药(炒) 、 大枣 、硫酸亚铁健脾养胃,补血生津。用于小儿缺铁性贫血及营养不良性贫血。
健脾生血颗粒党参、茯苓、白术(炒)、鸡内金(炒)、硫酸亚铁等。健脾和胃,养血安神。用于小儿脾胃虚弱及心脾两虚型缺铁性贫血;成人气血两虚型缺铁性贫血。症见面色萎黄或无华,食少纳呆,腹胀脘闷,大便不调,烦躁多汗,倦怠乏力。
维血宁颗粒熟地黄、地黄、墨旱莲、白芍(炒)、太子参、仙鹤草、鸡血藤、虎杖。滋补肝肾,凉血清热。用于血小板减少症及血热所致的出血。
人参鹿茸丸人参、鹿茸 (去毛、酥油制)、补骨脂(盐炒)、巴戟天(甘草水制)、当归、杜仲、牛膝、茯苓、菟丝子(盐炒)、黄芪(蜜炙)、龙眼肉、五味子(醋蒸)、 黄柏、香附(醋制)、冬虫夏草。滋肾生精,益气,补血。用于肾精不足,气血两亏,目暗耳聋,腰腿酸软.
参茸保胎丸党参、龙眼肉、菟丝子(盐水制)、香附(醋制)、茯苓、山药艾叶(醋制)、白术(炒)、黄芩、熟地黄、白芍、阿胶、炙甘草、当归、桑寄生、川芎(酒制)、羌活续断、鹿茸、杜仲、川贝母、砂仁、化橘红。滋养肝肾,补血安胎。用于肝肾不足,营血亏虚,身体虚弱,腰膝酸痛。少腹坠胀,妊娠下血,胎动不安。
禁忌感冒时不宜服用。
区别用药一、阿胶块作为单方,既可直接服用,也可和其他药配伍使用。其在补血功效之外,润燥、补肺阴的作用也很显著。

二、以阿胶为主药的复方制剂,如复方阿胶浆、阿胶补血膏、驴胶补血颗粒,再加上十全大补丸,这四个药组方相似,都秉承了气血双补的治则。中医理论认为,气与血都由人身之精所化,“气为血之帅,血为气之母”,故一般的补血方剂都会加入补气的药味。而复方阿胶浆中的山楂则是考虑到了阿胶滋腻碍脾的特点。

三、精血同源,乌鸡白凤丸和人参鹿茸丸是从益肾填精的角度入手来达到补血、补虚的目的的。

四、维血宁颗粒加入了生地、仙鹤草等凉血药,先制止血热妄行而导致的出血,再图补血。

五、人参归脾丸加入酸枣仁、远志等养心安神的药味,可治疗心脾两虚证。

六、健脾生血颗粒和小儿生血糖浆属于中西药复方制剂,其加入的硫酸亚铁可以治疗缺铁性贫血。

七、补血生乳颗粒和参茸保胎丸则是在补血的基础上对功效进行了延伸。生乳和保胎都以气旺血足为前提,参茸保胎丸在补气、益肾、补血的基础上添加了黄芩、续断等安胎药,而补血生乳颗粒则添加了王不留行等通经下乳的药味。



常见的具有补血功效的中药:


补血也叫养血,是中医治疗血虚证的方法,指以补血药物治疗血虚证的方法。


血虚以面色苍白或萎黄,唇甲色淡,头晕眼花,失眠健忘,心悸怔忡,月经量少或经闭,舌淡脉细为主症。宜用归脾丸、四物汤、当归补血汤。常用药物有当归、熟地、阿胶、桑椹、龙眼肉、何首乌、枸杞子等。


中药简介中医认为用量
当归当归的根,含有叶酸,烟酸,维生素Dl2、E等成分,有抗贫血,改善血循环,增加冠状动脉血流量等作用,对冠心病有防治作用,对肝脏有保护作用,可防止肝糖元减少,根据对长寿皇帝乾隆医方的分析,发现在他的保健方中当归用的最多。其性温,味甘、辛,功能补血调经,活血止痛,润肠通便,适用于血虚体弱,妇女月经不调,痛经,经闭,虚寒腹痛,跌打损伤,瘀血疼痛,风湿痹痛,痛疽疮疡、血滞疼痛、以及血虚肠燥便秘。5-15克,若补血用当归身,怯瘀活血用当归尾;经酒制后可加强活血作用。但湿盛中满,大便泄泻者忌服。
熟地黄熟地黄为玄参科多年生草本植物地黄的根,含有地黄素,维生素A类物质,糖类和氨基酸等成分,有强心和降血糖的作用,以体大、质重、切断面油润乌黑,味甜者为佳。其性微温,味甘,功能滋阴补血,适用于血虚及肺肾阴虚,腰膝痿弱,劳嗽骨蒸,遗精,月经不调,耳聋,目昏等症。水煎内服,每剂用量9-24克,若酒浸于米酒或白酒中,20日后可服用。消化不良,腹泻以及胸脘胀满,舌苔厚腻之疾湿盛者忌用,又忌与萝卜、葱白、薤白同食。
阿胶补血滋阴养生佳品,日常食之可养血滋阴,补肺润燥,强健筋骨,添精固肾,抗衰延年,内含胶质、钙、硫等,能促进红细胞和血红蛋白的形成,改善体内钙的平衡,促进钙的吸收,有助血清中钙的存留,有防治进行性肌营养障碍的作用,能用于抗刨伤性休克。其性乎,味甘,功能补血和血,滋阴润肺,可用于贫血、心悸、燥咳、咯血,崩漏、先兆流产、产后血虚、腰痿无力等症。《中华本草》:“归肝、肺、肾经。补血,止血,滋阴,润燥。6-15克;但不能直接入煎,须单独加水蒸化,再人汤液中服。但本品性质滋腻,凡脾胃虚弱,消化不良者忌用。
何首乌常用的滋补强壮药;内含蒽醌类(主要为大黄酚,大黄素,大黄酸),卵磷脂,淀粉,粗纤维等;功能降低血清胆固醇,缓解动脉粥样硬化形成;卵磷脂有强壮神经作用,有缓泻作用,有肾上腺皮质激素样作用。其性微温,味苦、甘、涩,功能补肝肾,益精血,强筋骨,乌须发,悦颜色,增气力,并能抗衰延年,令人有子,主要用于肝肾不足,精血亏虚,头晕耳鸣,须发早白,失眠多梦,腰膝软弱,肢体麻木,筋骨酸痛,梦遗滑精崩漏带下等。每剂卜15克,脾虚泻泄及痰湿患者忌用。
白芍白芍为毛莨科植物芍药除去外皮的根,含挥发油,苯甲酸,鞣质,芍药甙,芍药醇,芍药碱等;能降低实验动物的肠、胃、子宫的平滑肌张力;芍药甙对中枢神经系统有抑制作用。其性微寒,味苦、酸,功能养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳,适用于月经不调,崩漏,经行腹痛,自汗,盗汁,肝气不和的胁痛腹痛,手足均挛疼痛,肝阳上亢的眩晕,头痛等。5-10克,用药禁忌:反藜芦。
枸杞子含有甜菜碱和多种不饱和脂肪酸,氨基酸、维生素等成分;甜菜碱能抑制脂肪在肝细胞内沉积,促使肝细胞新生,可防止肝硬化;还可解除四氯化碳对肝脏的毒害作用,能保护肝脏;还有明显的降血压和降血糖的作用。其性平、味甘,功能滋阴补血,益精明目,适用于目昏,眩晕,耳鸣,腰膝酸软糖尿病等。6-15克,可蒸食,浸酒,熬膏或煮食,但本品质润而滑,脾虚便溏者不宜食用。
鸡血藤内含无羁萜及其醇类,此外含蒲公英赛酮、菜油固醇、豆固醇及谷固醇;有补血作用,能使血细胞增加,血红蛋白升高;还有降低血压,兴奋子宫的作用。其性温,味苦、微甘,功能补血行血,舒筋活筋,适用于血虚经闭、月经不调、痛经、或用于血虚、血瘀、手足麻木、关节酸痛、风湿痹痛等。6-15克;大剂量可用至30克。
大枣红枣富含蛋白质、脂肪、糖类、胡萝卜素、B族维生素、维生素C、维生素P以及钙、磷、铁和环磷酸腺苷等营养成分。其中维生素C的含量在果品中名列前茅,有维生素王之美称。其味甘、性微温。能补脾益气,养血安神。用于脾胃虚弱,中气不足,体倦无力,食少便溏;血虚瘘黄、消瘦,或妇女脏燥,精神不安。一次最好别超过20枚,吃得过量会有损消化功能,引发便秘。

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