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糖脉康颗粒为主治 曹汉明 【中图分类号】R587.1 【文献标识码】 B 笔者近2年来在临床实践中运用糖脉康颗粒为主配合 中药辨证施治治疗糖尿病阳痿23例，现报告如下。 1临床资料 23例患者均为门诊，男性，年龄38-60岁，经临床实验室检査空腹血糖，餐后2h血糖以及尿检査等综合诊断为2型糖尿病、阳痿。病程最长者为5年，最短者为1年，一般2~3年，糖尿病病史均在3年以上。15例患者长期间断服降糖西药达5年余。8例患者服中西降糖药。 2治疗方法 2.1口服糖脉康颗粒主要药物： 黄芪、生地、丹参、赤芍、黄精、牛膝等组成，毎包5g（由成都中汇制药有限公司生产），每次1包，每日服3次，饭前15min服用，3个月为1个疗程。 2.2中药基本方当归10g，杜仲10g，巴戟肉10g，肉蓉 10g，枸杞子10g，山萸肉10g，蛇床子15g，仙茅10g。随证加 减，每日1剂。 2.3长期服降糖西药者经停西药服以上中药，血糖水平居高不下，加用降糖西药：如盐酸二甲双胍、达美康等。 3结果 3.1疗效标准（自拟）治愈：阳痿症状消除，血糖控制在一定水平，空腹（6.1~9.0mmol/ L )，餐后2h(11.0~ 14.0mmoVL)。好转：阳痿症状改善（有精神、饮食、药物等因素），血糖水平同上述。无效：阳痿症状经治疗无好转，血糖无明显降低。 3.2疗效23例患者治愈3例，占13.0%，好转19例，占 82.6%，无效1例，占4.3%，总有效率95.7%。 4典型病例 患者，男，50岁，工人，2002年12月6日就诊。诉患糖尿病10年余，长期服用优降糖、盐酸二甲双胍片以及消渴糖尿病阳痿23例 任初芳 【文章编号】1684-2030(2006)05-0531-01 丸等，血糖水平空腹7.6~11.5mmol/ L 之间（自测），有高血压、高血脂病史。亦间断性服用降压降脂西药。近3年来性生活阳痿明显，并疲倦乏力，怕冷，曾服过中药，效果不佳，故前来就诊。査体：形体胖，精神欠， BP 160/100mmHg,腹软，肝脾触及不理想，舌体胖嫩，边有齿印，苔薄白腻，脉沉细。实验室检査：空腹静脉血糖12.3mmol/ L ，餐后2h血糖18.6mmol/ L ，尿检正常。根据病史，结合临床症状、体征等，诊为糖尿病并阳痿，中医诊断：消渴病，辨证为气阴两虚。治疗以益气养阴，固肾涩精为法。以糖脉康颗粒1包，毎日3次，饭前15min服。中药上基本方加麦冬10g，云苓 15g。10剂水煎服，日1剂，服2次。西药达美康片80mg/片，每日1片。 2诊诉其阳痿症状稍好转，要求继续服前药。舌脉同前。糖脉康颗粒，达美康片继服，并加原方10剂。 3诊1个月后就诊，述其阳痿症状明显好转并基本正常。实验室检査：空腹静脉血糖7.9mmol/ L ，餐后2h血糖 13.8mmoVL，继服糖脉康颗粒至今，血糖多次检查基本稳定，自觉状况良好。 S 体会 (1）糖尿病是临床上常见病，近年来发病率呈上升趋势。笔者在近几年临床过程中时时注重了解病人心理状态，询问病情，综合进行辨证施治。 ( 作者单位：43500s湖北黄石，黄石市市立第五医院 |
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