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中西医哪个更厉害？ 最近，陕西安康一位肺癌患者家属提了一个问题：“张老师，我看您的大部分病案，都是中西医结合，那么，我不揣冒昧问一下，西医和中医到底谁起了关键作用？再说直白一点儿，如果单纯用中医，会有多大疗效？” 我明白她的委婉，知道她未尽的表达，流传几千年的中医，在种种因素的作用下，尤其是某种不能言说的原因影响下，很长时间以来，地位尴尬，这怨不得患者去猜疑。 其实，我并没有门派之别，也不是一个固步自封的人，我秉持的理念是，只要能为患者治病，管他是什么医，我都能接受。 现代科技和医学发展到如今，自然有很多先进的东西，所以，对于肺癌患者，我一般是建议中西医的结合——西医的治疗倾向于肿瘤本身的治疗，中医的治疗偏重于对人的调理和治疗，一个祛邪，一个扶正，双管齐下，标本兼治，能更有效地为患者解除疾苦，何乐而不为？ 但如果真出现了患者无法进行西医的手术、放化疗的情况下，只能采取中医一种疗法的时候，作为患者，是否敢于毅然选择中医治疗？作为一名中医医者，是否毫无顾忌，自信满满地接手？ 这才是真正考验人的时刻——既考验患者的判断力，又考验医者的临床水平。 谢先生罹患肺癌 2019年2月，南阳市社旗县73岁的谢老爷子，在县医院体检时发现，右肺下叶背段部分实性结节，最大截面约1.5cmX1.8cm。又做了肺功和完善支气管镜细胞学刷检：未见肿瘤细胞——但囿于设备精密度所限，医生也不敢断言结果是否确定。 因此建议谢老爷子去市里医院再做复查。 2019年3月16日，谢老爷子被儿子带着，奔赴市区，穿刺活检后，病理结果显示：高分化腺癌，贴壁生长型，免疫组化。 因高龄等原因，无法进行手术、放化疗及靶向治疗。遂决定寻求中医治疗。几经辗转打听，2019年4月9日，寻到我处，开始中医治疗的旅程。 开始用纯中医治疗 四月的日子，地气已开始升腾，气温明显上升，可畏寒的谢老爷子，在推开我诊室门的时候，裹着厚厚的军绿色棉大衣。 刻下症见:时有咳嗽、咳痰，痰少色白易咳出，乏力，无痰中带血，无心慌胸闷，无发热恶寒，纳可，眠差，二便调。 又察其舌脉二象：舌淡苔白厚，脉弦滑。之后我又了解了他的既往病史：近50年的高血压、曾做过听神经瘤切除术——这些都是我必须了解的，以便于在接下来的用药环节，避开相克的情状，更好发挥君臣佐使的效用。 一应望闻问切之后，我诊断谢老爷子证属肺脾两虚，痰湿蕴结，邪毒久留，因此集聚成瘤，就是西医的肺癌。 治以健脾补肺，燥湿化痰，解毒散结。方药如下：龙葵、蛇莓、白英、焦神曲、山慈菇、蜂房、皂角刺、生薏苡仁、生黄芪、清半夏、焦山楂、浙贝母、陈皮、焦麦芽、鸡内金、砂仁、何首乌藤、炒酸枣仁等。一日1剂。 后续跟踪 如此随证加减，共服药24个月，整整两年。下面我跟你说说具体进展情况： 谢老爷子自2019年4月9日开始口服中药汤剂，后每月就诊一次，根据症状变化在原方基础上随症加减。 治疗后第6、12、20、24月分别复查胸部CT，CT结果均提示，右肺下叶背段病变大致同前;双侧胸膜微结节同前。 2019年10月、2020年4月、2021年4月分别检测肿瘤标志物，结果显示肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖原211(CA211)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)数值未有明显变化。 谢老爷子从诊断至今，生存期30个多月,经中药治疗后，无明显不适症状，生活质量明显提高，定期影像学检查可清楚显示病变部位的变化情况。 这一成功医案，说明单纯用中医药治疗肺腺癌，只要辨证准确，用药精到，同样可以抑制肿瘤生长，实现“带瘤生存”，明显提高患者的生存时间及生活质量。 希望这篇文章，能解答本文开篇提到的陕西安康那位病患家属的疑问，也希望所有癌患，早日脱苦。 |
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