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出生后0-3岁的婴儿期，听力损伤带来的后果最严重，最痛心。尚未学会说话的宝宝，对听力的依赖是无法替代的。一次严重的听力损伤，哪怕持续时间很短，都会影响孩子的语言发展。 什么样的听力损伤，不用担心？在2岁左右，有的宝宝因为充血，感冒，或耳道感染，容易出现中耳炎，如果及时处理得当，这种情况对听力的损伤是短暂的，不会对听觉造成长久伤害。 但要警惕，有大约10%的孩子，会由于咽鼓管发育异常，液体积累在中耳导致感染，发生中耳炎。这会让宝宝损失部分听力，或者完全听不到声音，最终出现语言发育迟缓。 另外，一些剧烈的噪音，可能会造成突发性耳聋，只要短期内（不超过24小时）能够恢复，一般也不会造成较大的听力损伤。 什么样的听力损伤，需要警惕？听力损伤导致耳聋，最令人担心的是——永久性耳聋。其中有两种比较常见。 1、传导性耳聋。 当宝宝被筛查出是传导性耳聋时，问题很有可能在于外耳道或者中耳结构异常，或者存在中耳积液，影响了声音的传导。 2、感觉神经性耳聋。 这种类型的听力损伤比较复杂。声音通过内耳想要传递到大脑，必须经由听觉神经负责转变听觉信号，内耳神经发生异常，就属于“感觉神经耳聋”。这种耳聋可能在孩子一出生时就发生，也有可能在孩子出生后不久就出现。 耳聋的遗传问题大多数情况下，引起感觉神经性耳聋的原因大部分都是遗传性因素，
父母两人都没有听力问题，但是宝宝出现了感觉神经性耳聋，也是有可能的。这是因为父母双方都只是这种基因的携带者，这就是不得不防的——常染色体隐性遗传模式。 如果夫妻二人中至少有一名也是感觉性神经耳聋，再生一个宝宝的话，那么这个孩子患耳聋的概率就会明显升高，这就是常染色体显性遗传的特性。 不管是隐形或是显性，在要孩子之前，父母双方一定要先接受遗传咨询，判断孩子是否有可能遗传这种耳聋障碍。 如何早发现耳聋？育儿学家早就给出了育儿经验，在育儿的各个阶段，关于听觉方面需要观察什么，都很好地指导建议。
新生儿听力检查在新生儿出生3天内，应该接受常规的听力筛查。只要怀疑宝宝出现了听力损伤，就需要立即为他安排一次正式的听力评估。 虽然很多家庭医生、儿科医生以及儿童健康门诊都可以检查出来宝宝是否存在中耳炎，或者耳道畸形。但他们不能精确地测出孩子的听力损伤，属于那种类型。所以这突出了早期听力筛查的重要性。 第一次听力筛查不达标，怎么办？那就准备三天后再测一次，如果孩子不满6个月或者不能配合听力检查，那么医生很有可能只为他做1～2项听力检查（类似新生儿的听力检查）。这些检查是无害的，一般需要5～60分钟。 听力筛查是怎么进行的？1、听觉脑干反应检查 判断孩子在深睡眠时脑部对声音的反应。通过耳机向孩子的耳朵内播放滴答声或一个和弦，同时用贴在孩子头上的电极搜集孩子大脑的反应信号。这项检查可以在不需婴儿合作的情况下测试出他的听力。 3-4个月以下的婴儿可在“自然睡眠”时进行听觉脑干反应检查。大一些的婴儿和幼儿需要镇静后再进行听觉脑干反应检查。 2、耳声反射检查 耳声反射主要是测试内耳产生的声波情况。在宝宝的耳道内放置一根探针，测试向孩子的耳内播放滴答声或和弦声时他的反应。做这项检查时婴儿通常不需要处于睡眠状态，不需要为此使用镇静剂，这只是一项简短的筛查。任何年龄都可以做这项检查。 3、行为听力测验 也叫“条件反射听力测验”。6个月的婴儿都可以做。测验使用柔软的耳机将声音和话语传进耳朵，3～5岁儿童通常都可以忍受，但需要宝宝保持一定的配合度。 测验时给孩子视觉和听觉的双重刺激，可以测定婴幼儿的频率特异性听力水平（虽然不是耳朵特异性）。 如果三项测试，都显示宝宝的听力可能存在风险，那就需要给孩子安排一个全面而彻底的检查，判断孩子是否真的存在听力损伤，引起的因素，损伤的程度，损伤的类型。当然最重要的是如何及时、有效地补偿听力，以免耽误宝宝的语言发育。 |
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