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《难经》学习笔记75

 药膳食疗方注释 2022-04-24
第六十难
【原文】
曰:头心之病,有厥痛,有真痛,何谓也? 
然:手三阳之脉,受风寒,伏留而不去者,则名厥头痛;入连在脑者,名真头痛。其五脏气相干,名厥心痛;其痛甚,但在心,手足青者,即名真心痛。其真心痛者,旦发夕死,夕发旦死。
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“曰:头心之病,有厥痛,有真痛,何谓也?”- 头病,心病,两种。这都是南方的病,记住前题,都是南方的病。虽然都是南方,但是又差别。
(《难经译文注解》:“问:头部和心脏的疾病,有叫厥痛的,也有叫真痛的,这是怎样说的呢? ”
《难经经释上下卷》:“厥,逆也,气逆而痛也。厥痛,厥头痛、厥心痛也。真痛,真头痛、真心痛也。”)

“手三阳之脉”- (手少阳三焦、阳明大肠、太阳小肠,三条经脉)手和足,告诉你前题了。手足三阳,足三阳属人迎,手三阳属于寸口,属上焦。足虽然属阳是偏下。

  手三阳之脉,
“受风寒,伏留而不去者,”- 风是什么呀?风能夺气,夺人的气(资料中没查到“风夺气”这种说法)。风是什么呀?是运化而精血不足。在这儿运化,运化后垃圾带不走,最后积累下来,还要靠大量的精去消除它,所以就会伤精。
    所以风寒,伏留而不去者,
“则名厥头痛;”- 这个厥头痛,主要是经证。属于经证。
(《难经经释上下卷》:“素手之三阳,从手走头,故风寒留滞则头痛也。”)

“入连在脑者,名真头痛。”- 这是什么呀?相当于腑证。脑是什么呀?脑为髓海啊。髓海这可是一个器,或者说一个脏,它是什么?藏精。入连脑了,那是真头痛。光是虚风在上边,光是风,就是厥头痛。
 * 有寒已经入脑,就是真头疼。一般是高血压,或者是血液过度黏稠,老爱生气,火往上涌,气血往上涌,容易这样。
(《难经译文注解》:“若病邪深入,留连在脑而满脑作痛的,就叫作真头痛。”)

 * 还有一个真头痛是肾虚造成头痛,肾极虚,火都往上攻。一般来说心,在位为腑,能遮蔽一下,往下降,心不能遮蔽,就上连入脑。都属南方,南方的功能没有了,它会往脑子上走。

“其五脏气相干,名厥心痛;”-
(《难经译文注解》:“如有因五脏经气受病邪的侵犯,而逆乱作痛的,叫作厥心痛;”
《难经集注》:“真心不病,外经受五邪相干,名曰厥心痛。”“厥心痛是五脏气冲逆致痛。非心家自痛也。”
《难经经释上下卷》:“相干,谓脏有偏盛,邪乘于心也。”)

“其痛甚,但在心,手足青者,即名真心痛。”- 痛就是在心,别的地方不疼,胸满、胁满那些全没有,就是在心痛,
   还有,
“手足青,”- 手足青就是厥阴出现了堵塞,井穴,原穴都堵塞了。
(《难经经释上下卷》:“手足青,寒邪犯君火之位,血色变也。”)
《难经集注》:“心者,五脏六腑之主,法不受病。病即神去气竭,故手足为之清冷也。”

“即名真心痛。”-(这叫真心痛。)

“其真心痛者,旦发夕死,夕发旦死。”- 这是什么呀?心肌梗塞。它心脏堵了,那末梢不也堵了吗,末梢都堵了心脏不也堵了吗。人,末梢井穴全通,脏腑都能相连, 一定没有瘀血,没有瘀血怎么会有夕发旦死,旦发夕死呢。经过分析,一定兼有手足发青。井穴,荥穴、原穴、腧穴,全部都堵了。
(《难经经释上下卷》:“心为君主之官,故邪犯之即不治也。《灵》邪客篇:心者五脏六腑之大主也,精神之所舍也,其脏坚固邪弗能容,容之则心伤,心伤则神去,神去则死矣,即此义也。”)

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