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老中医对耳鸣病因病机分十个证型治疗的辩证和配方

 8838 2022-04-24

By 吧啦者 at 2020-01-15
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(一)风热犯肺型

症见

耳鸣如刮风样,耳内闷胀或有堵塞感,伴头痛发热,鼻塞流涕。

治宜疏风清热,宣肺通窍。

方药

银花1 5 克,连翘1 5克,牛蒡子1 2 克,薄荷5 克(后下),淡竹叶1 2 克,桔梗6 克,桑叶1 0 克,生甘草3 克。

(二)痰火郁结型

症见

耳鸣如蝉,耳闷胀,听音不清,常见耳痛,流脓,头重如裹,眩晕,胸闷脘满,痰黄粘稠,二便不畅,舌红,苔黄腻。

治宜清火化痰。

方药

黄芩1 0 克,浙贝母10 克,陈皮1 0 克,炒苍术1 0 克,茯苓1 2 克,姜半夏1 0 克,杏仁1 0克,栝楼1 0 克,炒枳实1 0 克,炒厚朴6 克。

(三)肝火上扰型

症见

耳鸣如潮或风雷声,鸣声大,常突然发作,伴听力减退,耳痛流脓,眩晕,面红目赤,口苦胁痛,便秘尿黄,舌红苔黄。

治宜清肝泻火。

方药

龙胆草1 0 克,黄芩10 克,栀子1 0 克,泽泻1 0 克,木通6 克,车前子1 2 克(包煎),当归10 克,生地1 2 克,柴胡1 0 克,石菖蒲1 2 克,生甘草3 克。

(四)肝阳上亢型

症见

鸣声多为双侧,呈脉管搏动声,伴眩晕,头胀痛,面红目赤,咽干口燥,失眠健忘,腰膝酸软。

治宜滋阴潜阳。

方药

制天麻5 克,钩藤1 5 克(后下),生石决明3 0 克(生煎),生栀仁1 0 克,黄芩1 0 克,炒杜仲1 0 克,桑寄生12 克,益母草1 2 克,川牛膝1 0 克,夜交藤1 5 克,茯神1 2 克。

(五)气滞血淤型

症见
耳鸣尖细如机械声,常突然发生,鸣声不止,或时止时发,夜间尤甚,耳内刺痛或胀痛,听力减退,头痛头晕,心烦易躁,胸胁胀满,舌质暗或有淤斑。

治宜活血化淤。

方药

桃仁1 0 克,红花1 0克,赤芍1 0 克,川芎6 克,当归尾1 0 克,丹参1 5 克,制香附1 0克,陈皮5 克,细辛2 克。

(六)肾阴虚型

症见

耳鸣如蝉,音低微,伴耳聋,眩晕,咽干,失眠健忘,五心烦热,遗精,腰膝酸软。

治宜滋阴补肾,潜阳濡窍。

方药

熟地1 8 克,炒萸肉12 克,淮山药1 5 克,茯苓1 2 克,泽泻1 0 克,丹皮1 0 克,五味子1 0克,怀牛膝1 2 克,磁石3 0 克(先煎)

(七)肾阳虚型

症见

耳鸣多为双侧蝉声,细绵不止,入夜尤甚,日久可致听力减退,面色白,畏寒肢冷,腰膝酸软,阳痿遗精,尿多清长,倦怠乏力,纳少便溏。

治宜温肾壮阳。

方药

肉苁蓉1 5 克,熟地18 克,淮山药1 8 克,五味子1 2 克,菟丝子1 2 克,补骨脂1 2 克,淫羊藿12 克,覆盆子1 2 克。

(八)心肾不交型

症见

耳鸣咝咝,鸣声不断,夜间加重,伴听力减退,虚烦失眠,心悸健忘,潮热盗汗,腰膝酸软,小便短赤,舌红少苔。

治宜滋阴降火,交通心肾。

方药

生地1 5 克,炒党参12 克,丹参1 2 克,玄参1 0 克,茯苓1 2 克,五味子1 0 克,天门冬10 克,麦门冬1 0 克,远志1 0 克,柏子仁1 2 克,酸枣仁1 2 克,桔梗5 克。

(九)脾胃气虚型

症见

双侧耳鸣,多为一过性,劳累后加重,伴听力减退,倦怠乏力,纳少,食后腹胀,面色萎黄,便溏。

治宜健脾益气,升阳通窍。

方药

炙黄芪1 5 克,炒党参12 克,炒白术1 2 克,淮山药1 8 克,全当归1 2 克,柴胡5 克,升麻5 克,炒枳壳5 克。

(十)心肝血虚型

症见

耳鸣声如金属高音,多为双侧,缠绵不断,眩晕,心悸怔忡,梦多失眠,视物模糊。

治宜养血安神。

方药

熟地1 8 克,全当归12 克,炒白芍1 0 克,炒川芎1 0 克,制首乌1 8 克,制黄精1 8 克,炙远志10 克,炒酸枣仁1 2 克,龙眼肉1 0 克,陈皮3 克。

出处
网络收集,未载明。

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