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抗生素种类知多少?

 吴药师 2022-04-25

抗生素种类知多少?

抗生素的发展历史:在我国的《左传》中就有记载,例如关于“曲”,“叔展约有麦曲乎?”“曰:无。”给人的印象是麦曲可用于治疗消化系统疾病,现在我们知道“曲”可能就是繁殖在酸败的麦上的高温菌“红米霉”。数世纪前,欧洲、南美洲发霉的面包、玉蜀黍等也可以治疗溃疡、肠道感染、脓疮等。在十九世纪中叶,基于微生物学之父安东尼·列文虎克、细菌学之祖路易·巴斯德、细菌学之父罗伯特·科赫的伟大成就,认识了细菌等各种微生物,从此开启了感染的新时代。但是所有的事情都不是一帆风顺的,抗生素发展缓慢,并且迂回曲折,经历的漫长的探索,1928年,一位科学家偶然发现污染培养皿的青霉菌周围的葡萄球菌被溶解了,将青霉菌提取后命名为青霉,这位科学家就是弗莱明。但是1929年的后十年,这一发现并没有被利用,直到1938到1943年,经历了动物实验、临床实验后进入商业化生产,普鲁卡因青霉素正式进入了临床治疗,开启了人类对抗细菌的新纪元。二次世界大战期间,丘吉尔换上肺炎,是使用抗生素进行治疗,当然也挽救了众多士兵的生命。青霉素甚至和原子弹、雷达并成为二战期间的三大发明呢!

大家看了上面的图片有没有似曾相识的感觉呢?无论是感冒、发热、咳嗽、咽痛,还是流鼻涕、打喷嚏,都会想到这些抗生素。抗生素就在我们身边。小编在此与大家简单谈谈抗生素分类?

在临床上常用抗生素主要分类包括β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类、抗结核类、抗真菌药和其他类抗生素等。而在生活中我们常用的抗生素并没有这么多,主要包括以下种类:

1.β-内酰胺类

这一类的抗生素主要是在药物结构中有一个β-内酰胺环,在抗生素中占据重要位置。如常提起的青霉素,阿莫西林等,头孢菌素类也是属于这一类的,如头孢氨苄、头孢唑啉、头孢呋辛,头孢克肟等,现在还出现了可能更有效的β-内酰胺酶抑制剂抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、氨苄青霉素加舒巴坦,头孢哌酮舒巴坦等,这一类酶抑制剂可以使β-内酰胺环不被酶水解,能够增强杀菌的效果。

2.大环内酯类

生活中我们常用的阿奇霉素、红霉素、罗红霉素和克拉霉素等都是大环内酯类,经常用于人们感染支原体、衣原体和军团的时候,部分科室医生已经将支原体检测作为咳嗽入院患者用药相应指标之一,根据检查结果合理使用抗生素。

3.喹诺酮类

这一类在生活中及其常见,如氧氟沙星、左氧氟沙星和诺氟沙星等,主要应用于泌尿生殖系统感染、呼吸道感染和胃肠道感染等。但是喹诺酮类的药物长期使用可能会造成关节病变,因此不宜用于18岁以下的青少年。

4.抗真菌类

生活中常见的抗真菌药主要应用于脚气等皮肤用药,除了硝酸咪康唑,还有比如酮康唑、伊曲康唑、氟康唑等,每次到药店还是医院都不知道从何选起。实则抗真菌类抗生素既会应用于局部,也会应用于全身,重要的是需要根据病情特征合理选用。

       抗生素种类众多,我们今天先了解这么多,总之,合理应用抗生素,让健康伴你我同行!

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