【原】妊娠湿疹能用激素软膏吗？

吴药师 2022-04-25

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外用糖皮质激素类药物是重要的皮肤科外用药，是许多皮肤病的一线治疗药物，当然也是有明显瘙痒湿疹患者的常用药物。
据统计30%的女性在怀孕期间会出现各种皮肤病，其中以皮肤瘙痒最为多见，一些患者考虑到药物对胎儿的影响，患了湿疹也不愿意用药，剧烈的瘙痒影响着准妈妈的生活质量，长久下去当然也会对胎儿有所影响。

一、妊娠期外用激素到底能不能用？

回答这个问题首先看看专家怎么说：
2015版《外用糖皮质激素专家共识》指出外用激素对人类胎儿发育影响尚不完全明确，妊娠期慎用。必须应用时，临床医生或药师在取得患者同意后可以使用弱效、中效或软性激素。妊娠早期勿用含氟激素。哺乳期勿在乳部应用。

二、什么是中效外用激素？

中效激素适合轻中度皮损，可以连续应用4-6周；<12岁儿童连续使用尽量不超过2 周；不应大面积长期使用。常用中效激素有：0.1%糠酸莫米松乳膏和洗剂、0.1%丁酸氢化可的松软膏、乳膏及洗剂、0.05%丙酸氟替卡松乳膏、0.1%曲安奈德乳膏及软膏、洗剂、0.025%氟轻松软膏及乳膏、0.2%戊酸氢化可的松乳膏、0.05%二丙酸倍他米松洗剂、0.1%戊酸倍他米松乳膏及洗剂。

二、什么是弱效外用激素？

弱效激素适用于轻度及中度皮损（包括儿童皮肤病、面部和皮肤柔嫩部位），可以短时较大面积使用，必要时可以长期使用。常用弱效激素有：0.05%地奈德软膏、乳膏、凝胶、泡沫剂及洗剂、0.01%氟轻松乳膏及0.05%氟轻松溶液、0.025%曲安奈德乳膏及水剂以及外用各种剂型的氢化可的松、泼尼松和地塞米松制剂等。

三、什么是软性激素？

软性激素是指激素全身吸收很少而局部使用有较高的效果，因此全身不良反应大为减少。软性激素适合于老年人、婴幼儿及较大面积使用。国内现有的软性激素有糠酸莫米松及丙酸氟替卡松。