【原】详解益生菌制剂（上）

现在很多父母都在给孩子用益生菌，不管遇到什么问题，感觉益生菌就像“万能的灵丹妙药”。孩子便秘了，来点益生菌!孩子拉稀了，来点益生菌!孩子消化不良怎么办？补益生菌!

但是对于孩子来说，真的需要补充益生菌吗？

什么是益生菌？

长期服用益生菌，对身体有没有影响呢？

莫慌，药师为您详细解说。

一、什么是益生菌？

益生菌，是指给予一定数量的、能够对人体有益的活的微生物，就是有益于人体健康的活的细菌、真菌，通过调节菌群平衡，改善健康。益生菌制剂是含有益生菌和添加剂的产品，如酵母菌、酪酸梭菌、地衣芽孢杆菌、长双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等制剂。益生元是既能促进益生菌的生长，又不被人体消化和吸收的物质，包括乳果糖、低聚半乳糖、低聚果糖等。合生元是同时含有益生菌与益生元的复合制剂，使调节肠道菌群的作用更加稳定持久。

二、益生菌有哪些呢？

益生菌种类多，目前国内使用的益生菌有20余种，主要分为原籍菌制剂、共生菌制剂、真菌制剂。不同的菌属，不同的菌株，发挥的作用也不一样。
原籍菌制剂：该种菌株来源于人体肠道菌群，服用后可直接补充原籍菌发挥作用，如双歧杆菌、乳杆菌、酪酸梭菌，粪链球菌等。常见商品名有培菲康、金双歧、丽珠肠乐、常乐康等。
共生菌制剂：所用菌株来源于人体肠道以外，与人体原籍菌有共生作用，服用后能够促进原籍菌的生长与繁殖，如芽孢杆菌、枯草杆菌等。常见商品名有妈咪爱、美常安、整肠生等。
真菌制剂：布拉酵母菌为真菌制剂，常用的商品名为亿活。

三、益生菌的二联、三联、四联有什么区别？说明书中CFU什么意思？

二联、三联、四联就是含的益生菌的种类和数量不同。“二联”、“三联”、“四联”分别代表药品中含有两种、三种、四种菌，菌的种类也有所不同。不是说含有的益生菌种类越多越好，而是要看菌种的特点及对人体的作用等，由医师或药师根据疾病情况综合选择。由于各种益生菌使用的菌株和剂量不同，目前很难评价多种菌与单一菌制剂的优劣。
益生菌的剂量用CFU（colony forming units）表示，CFU则代表每个包装（袋、片、胶囊）含有的细菌落数（CFU），数字越大说明活菌的数量越高。虽然益生菌要足够剂量才能够发挥作用，但是不同菌株发挥作用所需剂量不同，同一菌株针对不同疾病所需剂量也不相同，不能单凭CFU来判断益生菌的好坏。

参考文献：

1.陈洁, 程茜, 黄瑛,等.益生菌儿科临床应用循证指南[J]. 中国实用儿科杂志, 2017, 32(2):81-90。
2.中华预防医学会微生态学分会, 李兰娟. 中国消化道微生态调节剂临床应用共识(2016版)[J]. 中华临床感染病杂志, 2016, 28(3):621-631。
3.2018版ESPCG国际共识《益生菌在下消化道症状管理中的应用》。

END

科室：合肥京东方医院药学科
作者：张军娣
审核：高珊珊
编辑：刘彦会 
主编：吴新安 

 

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