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减肥神药——排油丸(二)

 吴药师 2022-04-25

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奥利司他的不良反应

1.多见胃肠道不良反应。大便次数增多、软便、稀便、脂肪便、腹痛、恶心、呕吐及油性呃逆(闻到油的味道上翻)等;
2.较少见的有上呼吸道和下呼吸道感染、头痛、疲劳、焦虑、泌尿系感染、月经失调等;
3.偶有过敏反应、皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿;
4.可引起脂溶性维生素的血浆浓度下降(尤其是维生素E),宜适当补充维生素。

奥利司他胶囊(120mg)在中国作为非处方药管理,是一种长效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂,用于肥胖或体重超重患者(体重指数≥24)的治疗。2011年3月4日,国家药品不良反应监测中心发布第36期《药品不良反应信息通报》,关注减肥药奥利司他安全性问题。在此前,美国食品药品监督管理局(FDA)曾对奥利司他的肝损害数据进行了全面的评估,去年5月警告奥利司他存在可能引起严重肝损害的风险。

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注意事项

1、2型糖尿病的肥胖患者用本品治疗后体重减轻,常伴有血糖控制改善,需调整降血糖药,避免低血糖发生。
2、妊娠及哺乳妇女,18岁以下儿童及青少年尚未做过安全性和疗效研究,不要使用。
3、患慢性吸收不良综合征或胆汁淤积症及对奥利司他或药物制剂中任何一种其他成分过敏的患者禁用。
最令人尴尬的副作用:无法自控的肛门排油。因此吃它要垫上卫生巾或者纸尿裤,否则接不住漏的油。
奥利司他与其他药物的相互作用:
1、脂溶性维生素与本品同时服用吸收减少,补充复合维生素片时应错后2小时或睡前服。
2、原用环孢素(制剂中含聚氧乙烯蓖麻油等)的患者,服用本品时环孢素血浆浓度降低,需加强血药浓度监测,调整用量。

说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。

参考文献:

1. Pharmacological Management of Obesity: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Jan 15:jc20143415.

2. 2012-Screening for and Management of Obesity in Adults: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement. Ann Intern Med 2012 Jun 26.

科室:合肥京东方医院药学科
作者:李樱宁

审核:惠磊
编辑:刘彦会 
主编:吴新安 

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